Małe zwierzęta: chirurgia
Usunięcie przewodu słuchowego zewnętrznego oraz osteotomia puszki bębenkowej w leczeniu zaawansowanej postaci przewlekłego zapalenia ucha zewnętrznego i środkowego u psów
dr n. wet. Michał Skibniewski1,2
dr hab. Ewa M. Skibniewska, prof. nadzw. SGGW3
dr n. wet. Joanna Bonecka4
lek. wet. Katarzyna Świderska1
Przewlekłe zapalenie zewnętrznego przewodu słuchowego i związane z nim zapalenie ucha środkowego stanowią istotny problem kliniczny, który dotyczy około 10% psów będących pacjentami lecznic weterynaryjnych. Obecnie w leczeniu zaawansowanych postaci choroby tzw. złoty standard stanowi ablacja przewodu słuchowego zewnętrznego, wykonywana łącznie z osteotomią puszki bębenkowej. Przeprowadzenie łącznie obu tych zabiegów pozwala na uzyskanie trwałej poprawy stanu zdrowia i dobrostanu u ponad 90% psów z zaawansowaną postacią zapalenia ucha zewnętrznego i środkowego.
SUMMARY
Total ear canal ablation and lateral bulla osteotomy in the treatment of end-stage chronic otitis externa and otitis media in dogs
Chronic otitis externa and associated otitis media in dogs is an important clinical problem affecting approximately 10% of dogs admitted to veterinary clinics. Currently, total ear canal ablation (TECA) with lateral bulla osteotomy (LBO) is considered a gold standard treatment for end-stage disease. The success of surgical treatment is determined by several factors, including appropriate preoperative management and meticulous surgical technique. During surgery, knowledge of ear anatomy plays a crucial role in avoiding postsurgical complications associated with damage to nervous system structures. TECA together with LBO produces a lasting improvement in health and welfare in more than 90% of dogs suffering from end-stage otitis externa and media.
Key words: dog, total ear canal ablation (TECA), lateral bulla osteotomy (LBO)
Choroby uszu u psów często stanowią bardzo trudny do rozwiązania problem w praktyce weterynaryjnej. W wielu przypadkach leczenie zachowawcze nie przynosi trwałej poprawy stanu zdrowia, a przewlekła postać choroby, przebiegająca z okresowym zaostrzaniem objawów klinicznych, może być przyczyną zniechęcenia opiekunów zwierzęcia do kontynuacji leczenia. W dostępnym piśmiennictwie brak jest szczegółowych danych statystycznych pozwalających określić częstość występowania zmian patologicznych w obrębie narządu przedsionkowo-ślimakowego u psów. Za granicą szacuje się, że zapalenie przewodu słuchowego zewnętrznego dotyczy nawet 20% psów, przy czym formę przewlekłą choroby stwierdza się u około 10% osobników tego gatunku będących pacjentami zakładów leczniczych dla zwierząt (6, 9, 15).
Wymienione zaburzenia są wywoływane przez wiele czynników, a ich występowanie ma związek między innymi z rasą psa, a nawet – co może zaskakiwać – podlega wpływom czynników klimatycznych, takich jak temperatura, wilgotność czy opady atmosferyczne (...