MAGWET
ZALOGUJ
MAGWET
Prenumeruj
Odnów Subskrypcję
Prenumeruj
Czasopisma
Magazyn Weterynaryjny Weterynaria po Dyplomie
Praktyka
Kliniczna
Anestezjologia Behawioryzm Chirurgia Choroby wewnętrzne Choroby zakaźne Dermatologia Diagnostyka laboratoryjna Diagnostyka obrazowa Endokrynologia Farmakologia i toksykologia Gastroenterologia Geriatria Hematologia Kardiologia Laryngologia Nefrologia i Urologia Neurologia Okulistyka Onkologia Ortopedia Parazytologia Rehabilitacja Rozród Stany nagłe Stomatologia Żywienie
Gatunki
Małe zwierzęta Konie Przeżuwacze Świnie Ptaki Zwierzęta egzotyczne Zwierzęta dzikie
Zarządzanie
Praktyką
Prawo Psychologia Zarządzanie
Wydarzenia
Akademia po Dyplomie POLECAMY Multiforum Webinaria
Filmy
Sklep
Koszyk
0
ZALOGUJ
Zarejestruj
Zaloguj
Zarejestruj
Trwa Wiosenna Promocja! Rabaty do -80% na publikacje i multimedia weterynaryjne. Skorzystaj z oferty >

Kardiologia Psy

Choroba zwyrodnieniowa zastawek a choroby współistniejące – pozasercowe przyczyny niewydolności krążenia

03/09/2020

Kardiologia

Choroba zwyrodnieniowa zastawek a choroby współistniejące – pozasercowe przyczyny niewydolności krążenia

lek. wet. Michał Gajewski1
lek. wet. Katarzyna Kraszewska1
lek. wet. Martyna Ochocka1
lek. wet. Katarzyna Koprowska1
lek. wet. Rafał Niziołek1
lek. wet. Renata Komuda2 1 

VETcardia, Specjalistyczna Przychodnia Weterynaryjna, Warszawa 2 Ochockie Centrum Weterynaryjne „Ginvet”, Warszawa

     

Choroba zwyrodnieniowa zastawek (endokardioza) to najczęstsza choroba serca psów, w szczególności ras małych i średnich. Zmiany zwyrodnieniowe na zastawkach pojawiają się z czasem, a średni wiek w momencie rozpoznania choroby wynosi dziewięć lat. Endokardioza ma charakter postępujący, przez co często wymaga podawania coraz większych dawek leków moczopędnych w celu ograniczenia skutków zastoinowej niewydolności serca. Ze względu na to, że choroba często dotyczy zwierząt w wieku średnim i starszych, na jej przebieg nierzadko mają wpływ choroby współistniejące. Wykrycie tych chorób może znacząco pomóc w spowolnieniu rozwoju choroby serca.

Wprowadzenie

W kardiologii weterynaryjnej trudno o dokładniej opisaną chorobę niż choroba zwyrodnieniowa zastawek (endokardioza, ang. degenerative mitral valve disease, DMVD). Wiele publikacji poświęcono jej rozpoznawaniu i określaniu stopnia jej zaawansowania, a w ostatnich latach coraz więcej dyskusji toczy się nad optymalnymi sposobami jej leczenia. Jednocześnie stosunkowo mały akcent kładzie się na monitorowanie pacjentów z zaawansowaną DMVD, która z racji swojego charakterystycznego przebiegu musi się pogłębiać. W poniższym artykule pragniemy zwrócić uwagę Czytelników na znaczenie chorób towarzyszących DMVD, ponieważ może zdarzyć się, że to właśnie one będą przyczyną nieskuteczności leczenia niewydolności serca (określanej niekiedy jako oporność na diuretyki).

Opis przypadku

Edek jest 11-letnim samcem rasy chihua­hua o masie ciała 5 kg, leczonym kardiologicznie od marca 2018 r., kiedy trafił do lecznicy z podejrzeniem obrzęku płuc.

Pierwsze badanie i wstępne leczenie

Pierwszą wizytę skrócono z uwagi na duszność. W badaniu przedmiotowym stwierdzono przyspieszenie oddechów, obustronne trzeszczenia w przednich i dolnych polach płucnych, a także szmer sercowy lewostronny skurczowy koniuszkowy o intensywności 5/6 oraz prawostronny skurczowy koniuszkowy o intensywności 3/6. Wykonano także przeglądowe badanie echokardiograficzne, w którym stwierdzono cechy DMVD (zmiany zarówno na zastawce dwudzielnej, jak i trójdzielnej) oraz przeciążenia objętościowego lewej komory wraz ze znacznego stopnia powiększeniem lewego przedsionka (wybrane parametry pierwszego badania echokardiograficznego pacjenta zamieszczono w tab. I). W badaniu ultrasonograficznym TFAST stwierdzono cechy obrzęku płuc (liczne artefakty linii B). Ustalono rozpoznanie DMVD w stadium C według ACVIM (kryteria ACVIM dotyczące stopniowania nasilenia DMVD zamieszczono w tab. II). Pacjenta przyjęto na kilkugodzinną hospitalizację, założono dojście dożylne i podano pimobendan oraz furosemid dożylnie. Po tlenoterapii uzyskano wyraźną poprawę kliniczną. Właścicielka zdecydowała o kontynuowaniu leczenia w domu, pacjent został więc wypisany ze szpitala z zaleceniami podawania pimobendanu doustnie w dawce 1,25 mg (0,25 mg/kg) trzy razy dziennie, torasemidu 0,75 mg (0,15 mg/kg) raz dziennie oraz furosemidu 10 mg raz dziennie (2 mg/kg po 12 godzinach od podania torasemidu).

Artykuł dostępny tylko dla zalogowanych użytkowników

Zaloguj się

Nie masz konta na Magwet? Załóż konto
Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Omówienie

Choroba zwyrodnieniowa zastawek (endokardioza, DMVD) to najczęstsza choroba serca psów (1, 2). Szczególną predyspozycję do DMVD obserwuje się u psów małych i średnich [...]

Podsumowanie

Opisany przypadek pacjenta z przewlekłą zaawansowaną endokardiozą pokazuje, jak trudno w takich przypadkach o zaobserwowanie objawów klinicznych innych chorób i ich rozpoznanie. Wszystkie niepokojące objawy, [...]

OSTATNIO DODANE
[relacja] APD Weterynaria 2023 - edukacja dla przyszłości - interdyscyplinarne wyzwania współczes...
Radiologia Klatki Piersiowej i Jamy Brzusznej: Pakiet kursów ze zniżką i aż 60 pkt edukacyjnych!
Drobnoustroje ciągle górą
Coraz łatwiej o wypalenie zawodowe
XVII Konferencja Bujatryczna, 26-27.05.2023 r., PIWet–PIB, Puławy
POLECANE ARTYKUŁY
Farmakologia i toksykologia
Opioidowa farmakoterapia bólu okołooperacyjnego u psów i kotów
Onkologia
Ośmioletnia suka z nawrotowym krwiomoczem
Hematologia
Zależne od rasy zmiany w obrazie krwi u psów i kotów. Cz. II
Onkologia
Dziesięć najczęstszych nowotworów u psów w Polsce
Chirurgia
Rany u małych zwierząt. Cz. III. Czemu rana się nie goi
Dermatologia
Toczniowe zniekształcenie pazurów u psów jako rzadka forma tocznia – rozpoznawanie i leczenie
Parazytologia
Motyliczka mięśniowa – możliwości rozpoznawania nowego zagrożenia
Kardiologia
Pies z nietolerancją wysiłkową i posmutnieniem. Rozwiązanie zagadki
NEWSLETTER
OBSERWUJ NAS NA
NASZE PUBLIKACJE
  • Magazyn Weterynaryjny
  • Zamów prenumeratę
  • Weterynaria po Dyplomie
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line Magazyn Weterynaryjny
  • Czytaj on-line Weterynaria po Dyplomie
  • Filmy
  • Rada Programowa Magazynu Weterynaryjnego


AKADEMIA PO DYPLOMIE WETERYNARIA
  • Termin i miejsce
  • Program
  • Koszty uczestnictwa
  • Rejestracja online


POMOC
  • Polityka prywatnosci
  • Zadaj pytanie
  • Logowanie i rejestracja
  • Regulamin
  • Metody płatności
  • Regulamin publikowania prac
  • Filmy Pomoc
  • Kontakt


KONTAKT

Medical Tribune Polska Sp. z o.o.
ul. Powązkowska 44C
01-797 Warszawa
NIP: 521-008-60-45


801 044 415
+48 (22) 444 24 44
kontakt@magwet.pl
Nr konta: 13 1600 1068 0003 0102 0949 9001

Kontakt w sprawie reklam: magwet-reklama@medical-tribune.pl

Anuluj