XIX Kongres Akademii po Dyplomie WETERYNARIA już 15-16.03.2025 r. w Warszawie! Sprawdź program kongresu >
Temat numeru: chirurgia
Chirurgiczne usunięcie guza powieki – opis przypadku
lek. wet. Aleksandra Tomkowicz
dr n. wet. Beata Degórska
prof. dr hab. Marek Galanty
Na konsultację okulistyczną został skierowany pies, samiec, 10-letni owczarek francuski o masie ciała 43 kilogramy. Powodem wizyty były deformacje widoczne na powiekach w obu oczach. W wywiadzie uzyskano informację o wymrażaniu zmiany na powiece górnej oka prawego trzy lata temu. Właściciel nie zauważył istotnej różnicy przed i po wymrażaniu. Od tego czasu zmiana stopniowo ulegała powiększeniu. Właściciel zgłosił także problemy ze stawami kolanowymi psa, w których rozpoznano uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego. Wobec braku zgody na operacyjne leczenie kolan zaproponowano leczenie wspomagające w postaci serii kwasu hialuronowego podawanego dostawowo.
SUMMARY
Surgical treatment of eyelid tumor using H-figure plasty – case report
Eyelid tumors are very common in dogs. Direct excision of the mass and 8-like suture placement is reserved for masses smaller than one-third of eyelid margin length. For broader defects, the H-figure sliding graft is recommended. The aim of this technique is to reconstruct the eyelid and conjunctival sac, thus allowing for normal function of the eye and adnexa. This article presents a case report of H-figure plasty with a complication in the recovery period.
Key words: eyelids surgery, H-figure plasty, eyelids tumor, ophthalmology
W dniu badania pacjent był ożywiony, ział, błony śluzowe były wilgotne, różowe, czas wypełnienia kapilar wyniósł 1 sekundę. Dostępne węzły chłonne nie były powiększone. Podczas osłuchiwania tony serca były dobrze słyszalne, obecny był lewostronny szmer skurczowy koniuszkowy 1-2/6. Tętno na tętnicach udowych wyniosło 116/minutę. Ogólną kondycję oceniono na 5/9 BCS (body condition score).
Po przeprowadzeniu pełnego badania okulistycznego stwierdzono prawidłową produkcję łez – 19 mm/min w oku lewym i 18 mm/min w oku prawym. Odruchy neurookulistyczne (powiekowy, źreniczny bezpośredni i pośredni) oraz reakcja na grożenie w obu oczach były prawidłowe. Na brzegu górnej powieki oka prawego zaobserwowano deformację kształtu owalnego, twardą przy omacywaniu, gładką, obejmującą około 2/3 długości brzegu powieki (ryc. 1, 2). Spojówka tego oka była mocno przekrwiona. Na rogówce widoczna była blizna. W oku lewym na brzegu powieki dolnej w kącie bocznym obecna była masa kształtu okrągłego o średnicy około 4 mm. Jej wielkość nie przekraczała 1/3 długości brzegu powieki. Spojówka oka lewego była lekko przekrwiona, rogówka przejrzysta. Komora przednia w obu oczach była prawidłowo ukształtowana. Ciśnienie wewnątrzgałkowe wynosiło 15 mmHg w obu oczach. Soczewki objęte były zmianami starczymi – nukleosklerozą. W obu oczach stwierdzono prawidłową budowę tylnego odcinka oka.