Temat numeru: neurologia
Przydatność aspiratora ultradźwiękowego w leczeniu oponiaków mózgu u psów
lek. wet. Arkadiusz Olkowski1
prof. dr hab. Marek Galanty2
dr n. wet. Piotr Trębacz2
dr n. wet. Tadeusz Narojek3
dr n. wet. Anna Rodo4
lek. wet. Andrzej Łobaczewski1
lek. wet. Dominika Szost1
Oponiaki to w większości przypadków pojedyncze nowotwory pierwotne mózgowia wywodzące się z komórek błony podpajęczynówkowej oraz opony miękkiej. U psów stanowią one 30-45% wszystkich wewnątrzczaszkowych nowotworów pierwotnych mózgowia. W większości przypadków guzy te przylegają do czaszki, umiejscawiają się w okolicy węchomózgowia, płatów czołowych kory mózgowej, podstawy mózgu, skrzyżowania nerwów wzrokowych. Do rzadkich lokalizacji należy zaliczyć okolicę móżdżku, przestrzeń zagałkową lub ucho środkowe. Nowotwory okolicy płatów czołowych kory mózgowej u psów stanowią 26-35% wszystkich oponiaków.
SUMMARY
Ultrasonic aspirator in surgical treatment of intracranial meningiomas in dogs
Nine dogs underwent resection of intracranial meningiomas with a surgical ultrasonic aspirator. The most commonly affected breed was the German Shepherd. Eight dogs were female. All dogs had had seizures before the surgery. Dogs with psammomatous and microcystic meningioma subtypes had longer survival than dogs with atypical and anaplastic subtypes.
Key words: meningioma, surgical ultrasonic aspirator, dog
Oponiaki najczęściej dotyczą ras długoczaszkowych i ponad 95% z nich występuje u psów w wieku powyżej siedmiu lat. Owczarek niemiecki, golden retriever, labrador oraz bokser uznawane są za rasy predysponowane do tego typu nowotworów. Sporadycznie opisywane są przypadki oponiaków u psów poniżej trzeciego roku życia.
Objawy kliniczne w dużej mierze zależą od umiejscowienia oraz rozmiarów guza. W przypadku oponiaków węchomózgowia pierwszym objawem są często ataki padaczkowe. Niewielkie zmiany w zachowaniu, jak zmniejszona aktywność ruchowa lub niechęć do zabawy, mogą być niezauważone przez właściciela. Początkowe objawy u ludzi z podobnego okresu to głównie bóle głowy, które u człowieka mogą być zwerbalizowane. W jednym z badań u psów z drgawkami lub zaburzeniami w zachowaniu wyraźne objawy neurologiczne pojawiły się dopiero po trzech miesiącach od wystąpienia pierwszych objawów, po czym rozwój choroby był bardzo szybki, doprowadzając do śmierci pacjenta przeciętnie w ciągu dwóch tygodni w przypadku braku leczenia. Innymi często opisywanymi objawami oponiaków są zaburzenia przedsionkowe.
Do tej pory nie stwierdzono żadnej zależności pomiędzy wynikami badań morfologicznych oraz biochemicznych krwi a występowaniem oponiaków mózgu u psów. Ograniczoną przydatność w rozpoznawaniu tych nowotworów ma również badanie płynu mózgowo-rdzeniowego. U 30% pacjentów ujawnia ono podwyższone stężenie białka. W niewielkim odsetku badań występuje neutrofilowa pleocytoza, szczególnie gdy nowotwór umiejscowiony jest w tylnym dole czaszki.
