Małe zwierzęta
Idiopatyczne wodosierdzie u psów. Opis dwóch przypadków. Cz. II
dr n. wet. Magdalena Garncarz1
lek. wet. Marta Parzeniecka-Jaworska1
dr hab. Marek Galanty prof. nadzw. SGGW2
dr n. wet. Rafał Sapierzyński1
dr n. wet. Igor Bissenik2
lek. wet. Monika Januchta2
lek. wet. Piotr Trębacz2
lek. wet. Mariusz Siedlicki3
Wodosierdzie określa stan gromadzenia się płynu w worku osierdziowym. Stan ten może doprowadzić do upośledzenia pracy mięśnia sercowego poprzez jego tamponadę. W większości przypadków przyczyną wodosierdzia są nowotwory serca lub osierdzia (psy) albo w przypadku kotów zastoinowa niewydolność serca bądź zakaźne zapalenie otrzewnej (FIP – feline infectious peritonitis, ang.). U psów najczęściej rozpoznawanym guzem serca jest naczyniak krwionośny mięsakowy (hemangiosarcoma, ang). Inną przyczyną mogą być zakażenia bakteryjne, grzybicze lub wirusowe. Są one zwykle skutkiem penetracji ciała obcego do worka osierdziowego. Kolejną przyczyną może być krwotok wynikający z perforacji lewego przedsionka. Zdarza się to rzadko u psów z przewlekłą chorobą zwyrodnieniową zastawki dwudzielnej (tzw. endokardioza). Innymi przyczynami krwotoków do worka osierdziowego mogą być uogólnione zaburzenia krzepnięcia lub zatrucia rodentycydami (wtedy też często pojawiają się płyny w innych jamach ciała oraz ogólne tendencje do krwawień), zdarzają się one jednak niezmiernie rzadko (7, 11, 12). Pierwsza część artykułu ukazała się w MW 12/2011.
Summary
Idiopathic pericardial effusion. Two case reports. Part II
Pericardial effusion can lead to cardiac tamponade and significant myocardial dysfunction. Idiopathic pericardial effusion is not the most frequent type noted, but it is a diagnostic and therapeutic challenge. Most often pericardial effusion is the result of cardiac or pericardial neoplasm (dogs) or congestive heart failure of feline infectious peritonitis (cats). Other causes include bacterial, fungal or viral infections, left atrial rupture, general coagulation abnormalities. Idiopathic pericardial effusion is most often noted in large and giant breed dogs. This article presents two cases of idiopathic pericardial effusion treated pharmacologically and surgically using two different methods of pericardiectomy.
Key words: pericardial effusion, dog
Opis przypadków
W latach od 2003 do 2011 w Klinice Małych Zwierząt Wydziału Medycyny Weterynaryjnej SGGW w Warszawie stwierdzono 38 przypadków płynu w worku osierdziowym. Stanowi to 2% psów skierowanych do Gabinetu Kardiologicznego (licząc jedynie pierwsze wizyty), a 0,07% psów przyjętych w Klinice Małych Zwierząt w tych latach. Podobna była częstość takich przypadków w innych placówkach (7, 12).
Wodosierdzie najczęściej stwierdzaliśmy u psów rasy owczarek niemiecki (6 przypadków), bernardyn (6), a także u mieszańców (6). Z pozostałych ras były to: amerykański staffordshire terrier (2 przypadki), staffordshire bull terrier (2) i dog niemie...
