Dermatologia
Algorytm postępowania diagnostycznego przy symetrycznych niezapalnych wyłysieniach u psów
dr n. wet. Piotr Wilkołek1
dr n. wet. Iwona Taszkun1
dr n. wet. Marcin Szczepanik1
lek. wet. Łukasz Adamek1
lek. wet. Anna Rozwód2
Wyłysienia (alopecio) są stanami patologicznymi spowodowanymi całkowitą utratą włosów w określonej okolicy ciała. Przyczyną takich zaburzeń mogą być długo trwające, powtarzające się urazy mechaniczne, występujące w przypadku świądu, lub zakażenie dermatofitami, prowadzące do uszkodzeń i łamania się włosów. Inną przyczyną wyłysień jest zapalenie mieszków włosowych, kiedy całe włosy wypadają w wyniku uszkodzeń.
Summary
Diagnostic algorithm in bilateral symmetrical non-inflammatory canine alopecia
Alopecia is characterised by complete hair loss from body areas where hair follicles are normally present. Symmetric non-inflammatory alopecias are the most difficult disorders to diagnose and treat in clinical dermatology. Diagnosis of symmetric non-inflammatory alopecia is based on the history, clinical findings, microscopic hair examination (trichogram), histopathologic examination of a skin biopsy specimen and laboratory tests. The most common causes of excessive hair shedding and baldness are endocrinopathies in older animals and follicular dysplasias in young dogs. Seasonal recurrent alopecia, telogen and anagen effluvium and alopecia X can occur almost at any age. This article presents the diagnostic approach to dogs suffering from congenital and acquired alopecia.
Key words: non-inflammatory alopecia, hair loss, diagnostic approach, dog
Wymienione trzy mechanizmy wyłysień zapalnych oraz ich czynniki etiologiczne zazwyczaj są łatwe do rozpoznania. Leczenie przynosi szybką poprawę kliniczną, prowadząc do odrostu włosów. Efekt leczenia jest widoczny po kilku tygodniach od chwili wyeliminowania czynnika powodującego zapalenie. Zupełnie inaczej prezentuje się obraz kliniczny, rokowanie i proces leczenia psów z wyłysieniami niezapalnymi. Brak świądu, objawów zakażenia lub jakiegokolwiek innego czynnika wywołującego powolne, stopniowe i ciągłe rozprzestrzenianie się ubytków włosów może być dla lekarza bardzo frustrujący. Nawet w przypadku właściwego rozpoznania przyczyn wyłysienia niezapalnego, na widoczny odrost włosów należy poczekać kilka miesięcy. Z doświadczeń własnych autorów wynika, że widoczny wzrost włosów w przypadkach wyłysień niezapalnych trwa od 3 tygodni (w przypadku wyłysień z rozjaśnieniem barwy włosów, ang. colour dilution alopecia) do 2 miesięcy w przypadku nabytej hipotyreozy. W artykule przybliżono Czytelnikom tok postępowania diagnostycznego przy obustronnym symetrycznym niezapalnym wyłysieniu u psów, które może być wyłącznie problemem kosmetycznym lub w innych przypadkach jednym z objawów ciężkich chorób uogólnionych (1, 2, 8).