MAGWET
ZALOGUJ
MAGWET
Prenumeruj
Odnów Subskrypcję
Prenumeruj
Czasopisma
Magazyn Weterynaryjny Weterynaria po Dyplomie
Praktyka
Kliniczna
Anestezjologia Behawioryzm Chirurgia Choroby wewnętrzne Choroby zakaźne Dermatologia Diagnostyka laboratoryjna Diagnostyka obrazowa Endokrynologia Farmakologia i toksykologia Gastroenterologia Geriatria Hematologia Kardiologia Laryngologia Nefrologia i Urologia Neurologia Okulistyka Onkologia Ortopedia Parazytologia Rehabilitacja Rozród Stany nagłe Stomatologia Żywienie
Gatunki
Małe zwierzęta Konie Przeżuwacze Świnie Ptaki Zwierzęta egzotyczne Zwierzęta dzikie
Zarządzanie
Praktyką
Prawo Psychologia Zarządzanie
Wydarzenia
Akademia po Dyplomie POLECAMY Kongresy Multiforum Webinaria Odkryj swój dermatologiczny zmysł
Filmy
Aktualności
Sklep
Koszyk
0
ZALOGUJ
Zarejestruj
Zaloguj
Zarejestruj

Endokrynologia Psy

Choroba Cushinga i obrzęk śluzakowaty u psów. Złożony przypadek kliniczny

16/03/2018

Choroba cushinga

Choroba Cushinga i obrzęk śluzakowaty u psów. Złożony przypadek kliniczny

lek. wet. Aleksandra Wiatrowska

Słuchacz studiów doktoranckich, Uniwersytet Santiago de Compostela, Lugo, Hiszpania, Klinika małych zwierząt i koni W. Ossowski, Leszno, e-mail: aleksandra.wiatrowska@gmail.com

Choroba Cushinga to zespół objawów klinicznych i zmian w obrazie biochemicznym krwi, który wynika z długotrwałego nadmiaru glikokortykosteroidów. W zależności od etiologii wyróżniamy trzy formy choroby – dwie endogenne – przysadkową i nadnerczową, oraz jedną egzogenną – jatrogenną.

Summary

Cushing disease and myxedema coma in dogs. Our clinical case

Cushing syndrome is a condition caused by chronically elevated levels of cortisol. This disorder can result from cortisol-secreting tumors of the adrenal glands or from excessive stimulation of the adrenal glands by an overactive pituitary. There are many clinical signs which predominate in the clinical presentation of Cushing disease: drinking and urinating excessively, pot-bellied appearance, muscle weakness or skin lesions. There are also many ways of treatment of Cushing’s disease but the most popular modality is pharmacotherapy with trilostane.


Key words:
Cushing disease, myxedema coma, hypothyroidism, trilostane, mitotane


Najczęstszą przyczyną endogennej choroby Cushinga (około 85% przypadków) są guzy typu gruczolak lub gruczolakorak przysadki wydzielający ACTH. Pobudza to korę nadnerczy do nadmiernej syntezy kortyzolu i powoduje jej obustronny rozrost. Guzy te mogą wywodzić się z części dystalnej przysadki (70%) lub z komórek A i B części pośredniej (30%). Pozostałe 15% przypadków endogennej choroby Cushinga stanowią nowotwory nadnerczy. Jako jedno- (90%) lub obustronne (10%), powodują nadmierną sekrecję kortyzolu, którego wysokie stężenie obniża na zasadzie sprzężenia zwrotnego wydzielanie przysadkowego ACTH, co prowadzi do zaniku warstwy pasmowatej kory nadnerczy. Opisano również przypadki nadczynności nadnerczy u psów spowodowane guzem neuroendokrynnym wydzielającym ektopowe ACTH, zlokalizowanym głównie w trzustce i wątrobie.

Jatrogenna choroba Cushinga jest spowodowana nadmiernym i przedłużonym podawaniem leków steroidowych jakąkolwiek drogą. W ten sposób większa część kory nadnerczy ulega zanikowi przez hamowanie wydzielania ACTH. Bardzo często jest to efekt terapii idiopatycznego świądu, kiedy leki steroidowe są podawane w niekontrolowany sposób, żeby zahamować drapanie się zwierzęcia i poprawić komfort jego życia.

Diagnostyka choroby Cushinga opiera się na przeprowadzeniu badania klinicznego i stwierdzeniu charakterystycznych objawów, wykonaniu podstawowych badań krwi, moczu oraz testu stymulacji z ACTH, testu stymulacji z niską lub wysoką dawką deksametazonu, które potwierdzą jej występowanie i zróżnicują jej typ (tab. I, II).

Artykuł dostępny tylko dla zalogowanych użytkowników

Zaloguj się

Nie masz konta na Magwet? Załóż konto
Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Tarczycowa śpiączka metaboliczna

Tarczycowa śpiączka hipometaboliczna (coma myxedema) spowodowana obrzękiem śluzakowatym jest dość rzadkim powikłaniem silnej niedoczynności tarczycy u ludzi. U psów występuje jeszcze rzadziej. Spotykana [...]

Związek między podwyższonym stężeniem kortyzolu a obniżonym stężeniem hormonów tarczycy

U około 70% psów z chorobą Cushinga stężenie tyroksyny całkowitej jest obniżone, a u ponad 60% stwierdza się obniżenie zarówno tyroksyny całkowitej, jak i wolnej. [...]

Przypadek kliniczny

Do kliniki małych zwierząt i koni Wacława Ossowskiego w Lesznie przyprowadzono psa rasy sznaucer miniaturowy w wieku 12 lat z objawami silnego osłabienia, braku siły [...]

Omówienie przypadku

Przypadek ten pokazuje, w jak szybkim tempie wcześniej ukryta choroba postępuje i jak może być maskowana. Niedoczynność tarczycy nasiliła się w ciągu zaledwie miesiąca. [...]

Leczenie choroby Cushinga

Zespół Cushinga można leczyć dwojako – działając na poziomie przysadki lub na poziomie nadnercza.

Leczenie tarczycowej śpiączki hipometabolicznej

Leczenie polega na wprowadzeniu hormonu tarczycy w postaci dożylnej co 12 godzin i leczeniu objawowym współistniejących zaburzeń. Ze względu na spowolniony metabolizm i odwodnienie, [...]

OSTATNIO DODANE
„Oblicza weterynarii” – kampania, która oddaje głos lekarzom weterynarii
Ukończyłeś studia weterynaryjne w 2025 roku? Skorzystaj z bonu edukacyjnego!
BVA przedstawia nowe zasoby dietetyczne dla zwierząt domowych
Certyfikowane Szkolenie  Gastroenterologia psów i kotów
Niespokojne koty są bardziej narażone na nawracające zapalenie pęcherza moczowego
POLECANE ARTYKUŁY
Farmakologia i toksykologia
Opioidowa farmakoterapia bólu okołooperacyjnego u psów i kotów
Onkologia
Ośmioletnia suka z nawrotowym krwiomoczem
Hematologia
Zależne od rasy zmiany w obrazie krwi u psów i kotów. Cz. II
Onkologia
Dziesięć najczęstszych nowotworów u psów w Polsce
Chirurgia
Rany u małych zwierząt. Cz. III. Czemu rana się nie goi
Dermatologia
Toczniowe zniekształcenie pazurów u psów jako rzadka forma tocznia – rozpoznawanie i leczenie
Parazytologia
Motyliczka mięśniowa – możliwości rozpoznawania nowego zagrożenia
Kardiologia
Pies z nietolerancją wysiłkową i posmutnieniem. Rozwiązanie zagadki
NEWSLETTER
OBSERWUJ NAS NA
NASZE PUBLIKACJE
  • Magazyn Weterynaryjny
  • Zamów prenumeratę
  • Weterynaria po Dyplomie
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line Magazyn Weterynaryjny
  • Czytaj on-line Weterynaria po Dyplomie
  • Filmy
  • Rada Programowa Magazynu Weterynaryjnego


AKADEMIA PO DYPLOMIE WETERYNARIA
  • Termin i miejsce
  • Program
  • Koszty uczestnictwa
  • Rejestracja online


POMOC
  • Polityka prywatnosci
  • Zadaj pytanie
  • Logowanie i rejestracja
  • Regulamin
  • Metody płatności
  • Regulamin publikowania prac
  • Filmy Pomoc
  • Kontakt


KONTAKT

Medical Tribune Polska Sp. z o.o.
ul. Grzybowska 87
00-844 Warszawa
NIP: 521-008-60-45


801 044 415
+48 (22) 444 24 44
kontakt@magwet.pl
Nr konta: 13 1600 1068 0003 0102 0949 9001

Kontakt w sprawie reklam: magwet-reklama@medical-tribune.pl

Anuluj