Hematologia
Po krwince... do kłębka – hematologia w praktyce. Małopłytkowość u cavaliera – problem czy norma?
lek. wet. Maja Ingarden1
dr n. wet. Jacek Ingarden1,2
Małopłytkowość (trombocytopenia) jest chorobą upośledzonego krzepnięcia krwi, która może objawiać się poważnymi krwawieniami. U pewnych ras psów (na przykład cavalier king charles spanieli) występuje jednak mutacja, która prowadzi do wadliwej fragmentacji megakariocytów. Wytworzone płytki są wówczas większe, występują w mniejszej liczbie, ale choroba przebiega bezobjawowo (1).
Pacjentem był 6-letni cavalier king charles spaniel (CKCS), kastrowana samica skierowana na konsultację z powodu małopłytkowości stwierdzonej w rutynowym badaniu kwalifikującym do oceny słuchu. W dniu konsultacji pacjentka nie wykazywała żadnych objawów. W wywiadzie uzyskano informacje o przejściowych problemach jelitowych kilka miesięcy wcześniej, a kilka tygodni przed wizytą suka straciła słuch. U pacjentki wykonywane były okresowe badania serca, które nie wykazywały nieprawidłowości. W dniu wizyty w PW Therios osłuchowo słyszalne były jednak patologiczne szmery zastawkowe sugerujące niedomykalność zastawki dwudzielnej. Błony śluzowe były różowe, dostępne węzły chłonne niepowiększone.
Pobrano krew do badań laboratoryjnych. W badaniu biochemicznym stwierdzone zostało jedynie nieznaczne obniżenie stężenia azotu mocznikowego (6 mg/dl, przy wartościach referencyjnych 7-27). Stężenie białka ostrej fazy (CRP, białko C-reaktywne, z an...
Stwierdzone nieprawidłowości nie były przeciwwskazaniem do badania słuchu. Zalecone zostało dodatkowo badanie endoskopowe górnych dróg oddechowych w celu oceny i ewentualnej korekty podniebienia miękkiego oraz ponowienie badania ultrasonograficznego serca.