23 września 2024
Tyreotoksykoza to stan nadmiaru krążących hormonów tarczycy, który wywołuje zmiany kliniczne i biochemiczne. Nadczynność tarczycy odnosi się do zaburzeń powodujących nadmierne wydzielanie hormonów tarczycy, takich jak rozrost gruczolakowy u kotów czy gruczolakorak u psów. Nie wszystkie przypadki tyreotoksykozy wynikają jednak z nadczynności tarczycy. Może być ona także spowodowana przyjmowaniem egzogennych hormonów tarczycy, na przykład przez leki, suplementy zawierające lewotyroksynę, a także żywność z tkanką tarczycy. W opisywanym przypadku tyreotoksykoza u psa została wywołana spożyciem diety opartej na surowym mięsie, zanieczyszczonej tkanką tarczycy.
Pies, 7-letni bulterier, został przyjęty z objawami wielomoczu, polidypsji, dyszenia, niepokoju i utraty wagi. Badania krwi, hemogram oraz analiza moczu były prawidłowe, ale podejrzewano tyreotoksykozę. Badania hormonalne potwierdziły to podejrzenie. Tomografia komputerowa i scyntygrafia nie wykazały guzów tarczycy, co sugerowało egzogenne źródło hormonów tarczycy. Po dokładnym wywiadzie okazało się, że pies był karmiony surową dietą, której wprowadzenie zbiegło się z pojawieniem się objawów. Badania potwierdziły wysokie stężenie tyroksyny w diecie, ponad siedmiokrotnie przekraczające normy, a analiza mikroskopowa wykazała obecność tkanki tarczycy w karmie.
Sześćdziesiąt dni po zmianie diety pies wrócił na kontrolę, podczas której powtórzono badania tarczycy (TT4, TSH) i scyntygrafię. Objawy wielomoczu, polidypsji oraz niepokoju ustąpiły, a pies przybrał na wadze i miał niższą temperaturę ciała. Badania wykazały spadek poziomu krążącej tyroksyny (T4) i wzrost TSH, co sugerowało zmniejszenie blokady sprzężenia zwrotnego w tarczycy. Scyntygrafia wykazała częściowe przywrócenie aktywności tarczycy z nadal nieprawidłowym, ale wyższym wychwytem nadtechnetynianu sodu w obu płatach tarczycy.
Tyreotoksykoza jest rzadkim stanem u psów, głównie z powodu niskiej częstości występowania nowotworów tarczycy, które są zazwyczaj niefunkcjonalne. Dotychczas udokumentowane przypadki egzogennej tyreotoksykozy u psów koncentrują się głównie na nadmiarze hormonów tarczycy w diecie, zwłaszcza w produktach na bazie surowego mięsa. Opisany przypadek wskazuje na tyreotoksykozę spowodowaną dietą, potwierdzoną wysokim poziomem T4 i niskim TSH, a także obecnością tkanki tarczycy w karmie. Po przejściu na dietę o niskiej zawartości T4 objawy ustąpiły, a poziomy hormonów wróciły do normy.
Zanieczyszczenie diety hormonami tarczycy może wynikać z użycia tkanki tarczycy w karmie dla zwierząt, co jest zabronione w żywności dla ludzi. Produkty na bazie surowego mięsa mogą zawierać wyższe stężenia tych hormonów. Jod i selen również wpływają na funkcję tarczycy, a niedobory tych składników odżywczych mogą komplikować objawy tyreotoksykozy. Choć rzadko, tyreotoksykoza związana z pożywieniem występuje u psów, co sugeruje potrzebę badania zawartości hormonów tarczycy w karmie. Ustąpienie objawów po zaprzestaniu spożycia surowej karmy sugeruje, że regulacja diety może przyspieszyć proces zdrowienia.
https://bvajournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/vrc2.975
159,00 zł
Choroby autoimmunologiczne skóry u psów i kotów. Przewodnik diagnostyczno-terapeutyczny
249,00 zł
Multiforum Technik Weterynarii 2024 - kongres online
250,00 zł
Dostęp online do filmów: XVIII Kongres Akademii po Dyplomie WETERYNARIA 2024 (Kraków)
Magazyn Weterynaryjny - prenumerata
Weterynaria po Dyplomie - prenumerata
59,00 zł
Monografia. Chirurgia i anestezjologia małych zwierząt 2024
59,00 zł
Monografia. Parazytologia małych zwierząt 2024
59,00 zł
Monografia. Dermatologia i endokrynologia małych zwierząt
79,00 zł
Leki po Dyplomie Weterynaria 2024
59,00 zł
Monografia. Dietetyka i żywienie psów i kotów 2023
59,00 zł
Monografia. Urologia i nefrologia małych zwierząt
59,00 zł
Monografia. Stomatologia małych zwierząt - przypadki i algorytmy postępowania 2023
159,00 zł
Dermatologia weterynaryjna w pytaniach i odpowiedziach
450,00 zł
Dostęp online do filmów: XVII Kongres Akademii po Dyplomie WETERYNARIA 2024
400,00 zł
Dostęp online do filmów: XV Kongres Akademii po Dyplomie WETERYNARIA 2023
200,00 zł
Dostęp online do filmów: XVI Kongres Akademii po Dyplomie WETERYNARIA 2023 (Kraków)
250,00 zł
Multiforum Weterynaria 2023 - dostęp do wykładów z kongresu
400,00 zł
Dostęp online do filmów: XIV Kongres Akademii po Dyplomie WETERYNARIA 2022
300,00 zł
Multiforum Weterynaria 2022 - dostęp do wykładów z kongresu
300,00 zł
Multiforum Weterynaria 2021 - dostęp do wykładów z kongresu
300,00 zł
Dostęp online do filmów: XIII Kongres Akademii po Dyplomie WETERYNARIA 2021
59,00 zł
Monografia. Choroby bydła 2023
59,00 zł
Monografia. Diagnostyka laboratoryjna psów i kotów 2023
139,00 zł
Stany nagłe u psów i kotów
99,00 zł
Leki po Dyplomie Weterynaria 2023
49,00 zł
Monografia. Choroby bydła 2022
59,00 zł
Monografia. Kardiologia psów i kotów - zagadnienia ponadobowiązkowe
59,00 zł
Leki po Dyplomie Weterynaria 2021
79,00 zł
Leki po Dyplomie Weterynaria 2022
59,00 zł
Monografia. Dermatologia małych zwierząt – nowe spojrzenie na znane choroby
59,00 zł
Monografia. Parazytologia psów i kotów - przypadki nowe, trudne, niebanalne 2021
55,00 zł
Monografia. Żywienie i dietetyka zwierząt (diety i suplementy)
55,00 zł
Monografia. Dermatologiczne objawy chorób ogólnoustrojowych
49,00 zł
Monografia. Behawioryzm psów i kotów – sukces tkwi w teorii i praktyce
59,00 zł
Monografia. Choroby dermatologiczne małych zwierząt
400,00 zł
WETERYNARIA 2023 - komplet płyt DVD
250,00 zł
Dostęp online do filmów: XII Kongres Akademii po Dyplomie WETERYNARIA 2020 (panel 1)
250,00 zł
Dostęp online do filmów: XII Kongres Akademii po Dyplomie WETERYNARIA 2020 (panel 2)
50,00 zł
Warsztat: Kardiologiczne przypadki kliniczne (14.09, 8:30-10:00)
50,00 zł
Warsztat: Jak i kiedy podejść klinicznie do pacjenta z dodatnim wynikiem parazytologicznym? Analiza przypadków (14.09, 11:00-12:30)
50,00 zł
Warsztat: Dermatozy psów i kotów – przypadki interaktywne, w tym otologiczne (14.09, 13:40-15:10)