Wziewny albuterol oferuje bardziej dostępną opcję leczenia podwyższonego poziomu potasu u kotów

Nowe badanie, opublikowane w „Journal of the American Veterinary Medical Association” (JAVMA), wykazało, że wziewny albuterol szybko obniżył stężenie potasu we krwi u kotów. Wyniki badań oferują potencjalną opcję leczenia kotów z hiperkaliemią poddawanych zabiegom chirurgicznym lub innym procedurom medycznym.

U kotów niedrożność dróg moczowych jest najczęstszą przyczyną hiperkaliemii. Pęknięty pęcherz moczowy może również prowadzić do wysokiego poziomu potasu u tych zwierząt.

Co więcej, pacjenci dowolnego gatunku z umiarkowaną lub ciężką hiperkaliemią mogą wykazywać uogólnione osłabienie mięśni, depresję i zaburzenia przewodzenia serca, które mogą prowadzić do zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca.

U ludzi wziewny albuterol jest stosowany jako terapia pierwszego rzutu w ostrym leczeniu hiperkaliemii, przy czym leczenie obniża stężenie potasu w ciągu 15 do 30 minut po podaniu. Skutki wziewnego przyjmowania albuterolu u ludzi mogą trwać do 180 minut.

W badaniu 20 zdrowych, wysterylizowanych/wykastrowanych kotów otrzymało siarczan albuterolu w dawkach 90 μg lub 360 μg przez maskę, którą umieszczono na ich pyskach. Piętnaście z nich było krótkowłosych, 3 długowłose, 1 był domowym średniowłosym, a 1 sfinksem. Wiek kotów wahał się od 1,1 roku do 7 lat, a mediana wagi wynosiła 5 kg.

Próbki krwi od uczestników pobrano i zmierzono im tętno na początku badania i w 10 punktach czasowych po podaniu siarczanu albuterolu, a końcową próbkę pobrano 360 minut po dziesiątej inhalacji. Stężenie potasu i glukozy we krwi mierzono za pomocą analizatora parametrów krytycznych krwi, natomiast stężenie insuliny w osoczu oceniano za pomocą testu radioimmunologicznego.

Koty włączone do badania nie miały wcześniejszej ani nowo udokumentowanej historii nieprawidłowości serca. Koty, którym podawano jakiekolwiek leki, które mogą zmieniać poziom potasu we krwi – takie jak insulina, inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego-2, inhibitory konwertazy angiotensyny, blokery receptora angiotensyny, glukonian potasu i cytrynian potasu – również nie kwalifikowały się do rejestracji.

Wyniki wykazały, że wziewny albuterol szybko obniżył poziom potasu we krwi w mniej niż 3 minuty, a szczytowe efekty wystąpiły po 30 minutach od podania i trwały przez co najmniej 180 minut. Średni maksymalny spadek stężenia potasu we krwi wystąpił u kotów, które otrzymały niższą dawkę (90 μg) albuterolu, przy czym spadek wyniósł 0,52 mmol/l.

Ponadto poziom insuliny w osoczu gwałtownie wzrósł po podaniu wziewnego albuterolu, osiągając szczyt po 30 minutach i zmniejszając się poniżej wartości wyjściowej o 360 minut. Czas znacząco wpłynął na te poziomy, ale dawka albuterolu i interakcja dawki albuterolu i czasu nie wpływały na stężenie insuliny w osoczu. Zarówno w niskich, jak i wysokich dawek albuterolu zaobserwowano znaczny wzrost stężenia insuliny w osoczu w porównaniu z wartością wyjściową, ale nie było istotnych różnic między 2 dawkami.

Ponadto poziom glukozy we krwi wzrósł po wdychaniu albuterolu, osiągając szczyt po 60 minutach dla grupy przyjmującej niską dawkę i po 120 minutach w grupie otrzymującej wysoką dawkę, przy czym oba powróciły do poziomów poniżej wartości wyjściowej po 360 minutach.

Wyniki badania przeprowadzonego przez naukowców z Midwestern University College of Veterinary Medicine w Glendale w Arizonie i Michigan State University w East Lansing sugerują bardziej przystępną cenowo i łatwo dostępną opcję leczenia obniżającego poziom potasu przed operacją lub innymi zabiegami, oferując alternatywę dla innych istniejących metod.

Study identifies possible treatment for cats with elevated potassium levels due to urinary obstructions | American Veterinary Medical Association