MAGWET
ZALOGUJ
MAGWET
Prenumeruj
Odnów Subskrypcję
Prenumeruj
Czasopisma
Magazyn Weterynaryjny Weterynaria po Dyplomie
Praktyka
Kliniczna
Anestezjologia Behawioryzm Chirurgia Choroby wewnętrzne Choroby zakaźne Dermatologia Diagnostyka laboratoryjna Diagnostyka obrazowa Endokrynologia Farmakologia i toksykologia Gastroenterologia Geriatria Hematologia Kardiologia Laryngologia Nefrologia i Urologia Neurologia Okulistyka Onkologia Ortopedia Parazytologia Rehabilitacja Rozród Stany nagłe Stomatologia Żywienie
Gatunki
Małe zwierzęta Konie Przeżuwacze Świnie Ptaki Zwierzęta egzotyczne Zwierzęta dzikie
Zarządzanie
Praktyką
Prawo Psychologia Zarządzanie
Wydarzenia
Akademia po Dyplomie POLECAMY Multiforum Webinaria
Filmy
Sklep
Koszyk
0
ZALOGUJ
Zarejestruj
Zaloguj
Zarejestruj
Trwa Wiosenna Promocja! Rabaty do -80% na publikacje i multimedia weterynaryjne. Skorzystaj z oferty >

Anestezjologia

„Ketofol” – sposób na bezpieczną indukcję znieczulenia?

01/06/2017

Anestezjologia

„Ketofol” – sposób na bezpieczną indukcję znieczulenia?

lek. wet. Monika Januchta

dr n. wet. Teresa Mastalerz

Zakład Chirurgii i Anestezjologii Małych Zwierząt, Katedra Chorób Małych Zwierząt z Kliniką, Wydział Medycyny Weterynaryjnej SGGW, Warszawa

Od pewnego czasu w medycynie człowieka można znaleźć doniesienia na temat stosowania „ketofolu” na oddziałach intensywnej terapii lub podczas krótkich zabiegów chirurgicznych. Ketofol to nic innego jak połączenie w jednej strzykawce propofolu z ketaminą w stosunku 1 : 1 (10 mg propofolu z 10 mg ketaminy). Znajduje on zastosowanie głównie u ludzi podczas krótkich zabiegów chirurgicznych wymagających jedynie sedacji i analgezji, jak np. biopsja, oraz u pacjentów pourazowych. Do tej pory opublikowano kilka artykułów na temat stosowania ketofolu u psów i kotów, zdania co do jego przydatności są jednak podzielone. Czy znajdzie on miejsce w weterynarii?

Summary

“Ketofol” – a safe choice for induction of anesthesia?

Ketamine and propofol are two medications commonly used for procedural sedation and analgesia. The opposing physiologic effects of ketamine and propofol suggest a potential for synergy, and this has led to interest in their combined use, commonly termed “ketofol”. These two completely different sedatives exhibit clinical features that appear to balance each other’s deficits.


Key words:
anaesthesia, propofol, ketamine, ketofol, dogs


Propofol (2,6-di-izopropylofenol) jest szybko i krótko działającym lekiem nasennym (hipnotykiem) bez działania przeciwbólowego. Używany jest głównie do indukcji znieczulenia ogólnego, a także w połączeniu z opioidami do znieczulenia całkowicie dożylnego – TIVA (total intravenous anesthesia). Podany dożylnie, powoduje w ciągu 20-60 sekund utratę świadomości, utrzymującą się średnio 4-8 minut. Po podaniu domięśniowym, z powodu szybkiego metabolizmu, nigdy nie osiąga odpowiedniego stężenia we krwi i w mózgu, aby wywołać efekt anestetyczny. W 98% wiąże się z białkami krwi, głównie albuminami. Jest metabolizowany przede wszystkim w wątrobie na drodze hydroksylacji i sprzęgania z kwasem glukuronowym, a nieaktywne farmakologicznie metabolity są wydalane z moczem. U kotów może dojść do jego kumulacji przy dłuższym znieczuleniu dożylnym ze względu na osłabioną możliwość sprzęgania z kwasem glukuronowym.

Najczęściej występujące skutki uboczne po zastosowaniu propofolu to spadek ciśnienia tętniczego krwi i bezdech lub hipowentylacja. Pojemność minutowa serca zmniejsza się z powodu jego ujemnego działania inotropowego, natomiast lipidowa postać leku powoduje rozszerzenie obwodowych naczyń krwionośnych i spadek ciśnienia tętniczego krwi. Po podaniu zbyt małej dawki indukcyjnej można zaobserwować sztywność mięśni, zwłaszcza kończyn piersiowych i szyi, lub skurcze toniczno-kloniczne.

Artykuł dostępny tylko dla zalogowanych użytkowników

Zaloguj się

Nie masz konta na Magwet? Załóż konto
OSTATNIO DODANE
[relacja] APD Weterynaria 2023 - edukacja dla przyszłości - interdyscyplinarne wyzwania współczes...
Radiologia Klatki Piersiowej i Jamy Brzusznej: Pakiet kursów ze zniżką i aż 60 pkt edukacyjnych!
Drobnoustroje ciągle górą
Coraz łatwiej o wypalenie zawodowe
XVII Konferencja Bujatryczna, 26-27.05.2023 r., PIWet–PIB, Puławy
POLECANE ARTYKUŁY
Anestezjologia
Atropina przed znieczuleniem do operacji okulistycznej
Anestezjologia
Zasady i postępowanie w znieczuleniu „pacjenta neurologicznego”. Cz. II
Anestezjologia
Znieczulenie psów i kotów z zaburzeniami endokrynologicznymi. Cz. I. Nadczynność kory nadnerczy
Anestezjologia
Alfaksalon – nowa jakość w polskiej anestezjologii weterynaryjnej
Anestezjologia
Intubacja dotchawicza u małych zwierząt – znaczenie i możliwe powikłania
Anestezjologia
Znieczulenie psów i kotów z zaburzeniami endokrynologicznymi. Cz. II. Nadczynność tarczycy
Anestezjologia
Znieczulenie wziewne przyczyną ujawnienia się anaplazmozy u psów – przypadki kliniczne z Teneryfy
Anestezjologia
Ultrasonografia w anestezjologii, czyli „POCUS anestezjologiczny”
NEWSLETTER
OBSERWUJ NAS NA
NASZE PUBLIKACJE
  • Magazyn Weterynaryjny
  • Zamów prenumeratę
  • Weterynaria po Dyplomie
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line Magazyn Weterynaryjny
  • Czytaj on-line Weterynaria po Dyplomie
  • Filmy
  • Rada Programowa Magazynu Weterynaryjnego


AKADEMIA PO DYPLOMIE WETERYNARIA
  • Termin i miejsce
  • Program
  • Koszty uczestnictwa
  • Rejestracja online


POMOC
  • Polityka prywatnosci
  • Zadaj pytanie
  • Logowanie i rejestracja
  • Regulamin
  • Metody płatności
  • Regulamin publikowania prac
  • Filmy Pomoc
  • Kontakt


KONTAKT

Medical Tribune Polska Sp. z o.o.
ul. Powązkowska 44C
01-797 Warszawa
NIP: 521-008-60-45


801 044 415
+48 (22) 444 24 44
kontakt@magwet.pl
Nr konta: 13 1600 1068 0003 0102 0949 9001

Kontakt w sprawie reklam: magwet-reklama@medical-tribune.pl

Anuluj