WPD
ZALOGUJ
WPD
Prenumeruj
Odnów Subskrypcję
Prenumeruj
Czasopisma
Magazyn Weterynaryjny Weterynaria po Dyplomie
Praktyka
Kliniczna
Anestezjologia Behawioryzm Chirurgia Choroby wewnętrzne Choroby zakaźne Dermatologia Diagnostyka laboratoryjna Diagnostyka obrazowa Endokrynologia Farmakologia i toksykologia Gastroenterologia Geriatria Hematologia Kardiologia Laryngologia Nefrologia i Urologia Neurologia Okulistyka Onkologia Ortopedia Parazytologia Rehabilitacja Rozród Stany nagłe Stomatologia Żywienie
Gatunki
Konie Koty Psy
Wydarzenia
Kongres Webinaria
Filmy
Sklep
Koszyk
0
ZALOGUJ
Zarejestruj
Zaloguj
Zarejestruj

Diagnostyka obrazowa

Dlaczego TRZY jest lepsze niż DWA? Porównanie obrazowania rentgenowskiego klatki piersiowej w trzech i w dwóch projekcjach

14/03/2018

Diagnostyka obrazowa

Dlaczego TRZY jest lepsze niż DWA? Porównanie obrazowania rentgenowskiego klatki piersiowej w trzech i w dwóch projekcjach

Cynthia D. Strelec, William R. Lee

Jeżeli w trakcie badania rentgenowskiego klatki piersiowej wykonamy zdjęcie tylko w jednej projekcji – profilowej, istnieje ryzyko, że przeoczymy istotne zmiany, a zatem nie zrobimy wszystkiego co w naszej mocy, by pomóc zwierzęciu. 

Badanie rentgenowskie klatki piersiowej standardowo powinno obejmować co najmniej dwie ortogonalne projekcje – zazwyczaj lewoboczną lub prawoboczną oraz projekcję brzuszno-grzbietową (VD) i grzbietowo-brzuszną (DV). Z jednej z pozycji profilowych można zrezygnować ze względu na koszty badania, brak czasu, brak współpracy ze strony pacjenta lub jego niestabilny stan bądź też obawę przed nadmiernym napromieniowaniem człowieka i zwierzęcia.

Niemniej jednak przeprowadzone badania wykazały, że wykonywanie jedynie dwóch projekcji rentgenowskich grozi pominięciem istotnych diagnostycznie zmian w klatce piersiowej pacjenta.1,2 Ze względu na to lekarze klinicyści powinni – zdaniem autorów – rozważyć rutynowe wprowadzenie do swojej praktyki trzech projekcji rentgenowskich klatki piersiowej (lewobocznej i prawobocznej oraz brzuszno-grzbietowej lub grzbietowo-brzusznej).

Ułożenie pacjenta

Prawidłowe ułożenie pacjenta to niezwykle istotny czynnik, który pozwala zoptymalizować wartość diagnostyczną badania radiologicznego. W trakcie układania zwierzęcia do zdjęcia bardzo ważne jest usunięcie z jego ciała wszelkich obcych elementów, tj. obroży, smyczy, opatrunków, a także oczyszczenie sierści i skóry z pozostałości krwi, wody lub zabrudzeń. Ponadto w niektórych przypadkach konieczne mogą okazać się fizyczne lub chemiczne środki poskramiające, co jest uzależnione od stanu pacjenta oraz jego „chęci współpracy”. Aby ograniczyć napromieniowanie ludzi, można posłużyć się specjalnymi workami z piaskiem lub taśmami w celu przytrzymania i odpowiedniego ułożenia zwierzęcia.3

Ułożenie boczne

Przy wykonywaniu zdjęcia w projekcji profilowej (ryc. 1a) należy wyciągnąć kończyny piersiowe zwierzęcia jak najdalej ku przodowi, tak by nie nakładały się na doczaszkowy obszar klatki piersiowej lub doczaszkową krawędź mięśnia sercowego, ponieważ mogłoby to maskować obecne tam nieprawidłowości. Zdjęcie powinno obejmować obszar od poziomu stawu barkowego do dogrzbietowej krawędzi przepony, aby widoczny był obraz od wpustu do klatki piersiowej do grzbietowo-tylnych pól płucnych. Główki żeber powinny nakładać się na siebie.

Zdjęcie rentgenowskie należy wykonać pod koniec wdechu, co ma zapewnić maksymalny kontrast pomiędzy powietrzną tkanką płucną a ewentualnymi chorobowo zmienionymi obszarami o wysyceniu tkanek miękkich, np. obszarami zapalenia płuc, pierwotnymi nowo...

Artykuł dostępny tylko dla zalogowanych użytkowników

Zaloguj się

Nie masz konta na Magwet? Załóż konto
Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Projekcja brzuszno-grzbietowa lub grzbietowo-brzuszna

Pole obserwacji powinno obejmować obszar od poziomu stawu barkowego do poziomu ostatniego żebra, aby móc w pełni ocenić płuca na końcu wdechu. [...]

Choroby płuc

Ważne jest, aby uświadomić sobie, jak istotny wpływ na możliwość oceny procesów chorobowych w obrębie klatki piersiowej ma ułożenie pacjenta w trakcie badania [...]

Sylwetka serca i naczynia płucne

Zasadnicza różnica w wyglądzie sylwetki serca na zdjęciu wykonanym w projekcji prawobocznej i lewobocznej jest dodatkowym argumentem przemawiającym za koniecznością wykonywania – oprócz projekcji [...]

Płyn w jamie opłucnej

U pacjentów z podejrzeniem obecności płynu w jamie opłucnej projekcje profilowe są pomocne w uwidocznieniu charakterystycznych liniowych cieni szczelin, które powstają jako efekt odsuwania [...]

Odma opłucnowa

Obecność gazu w przestrzeni opłucnej prowadzi do odsunięcia się krawędzi płuc od ścian klatki piersiowej, co można obserwować na radiogramach wykonanych w projekcjach [...]
NAJPOPULARNIEJSZE
Onkologia
Rak przejściowokomórkowy (TCC), czyli złośliwy nowotwór pęcherza moczowego
Nowa formuła Kongresu ApD Weterynaria – dwa razy więcej wiedzy!
Anestezjologia
Postawmy na rozsądek podczas planowania znieczulenia regionalnego
POLECANE ARTYKUŁY
Diagnostyka obrazowa
Wybrane wyzwania w ocenie radiogramów klatki piersiowej psa i kota
Diagnostyka obrazowa
Kliniczne zastosowanie ultrasonografii w obrazowaniu tkanek miękkich kończyn
Diagnostyka obrazowa
Zmiany radiologiczne w okolicy stawu pęcinowego u koni niewykazujących kulawizny
Diagnostyka obrazowa
Rezonans magnetyczny – niezastąpiony w rozpoznawaniu chorób mózgu
Diagnostyka obrazowa
Endoskopia kapsułkowa – czy warto się nią zainteresować?
Diagnostyka obrazowa
Napady padaczkowe u starszego kota
Diagnostyka obrazowa
Powikłania po kastracji suk i kotek w ocenie ultrasonograficznej
Diagnostyka obrazowa
Badanie USG w rozpoznaniu FIP u kota z wodobrzuszem
NEWSLETTER
OBSERWUJ NAS NA
NASZE PUBLIKACJE
  • Magazyn Weterynaryjny
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line
  • Weterynaria po Dyplomie
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line
  • Dodatek Online
  • Filmy


AKADEMIA PO DYPLOMIE WETERYNARIA
  • Termin i miejsce
  • Program
  • Koszty uczestnictwa
  • Rejestracja online


POMOC
  • Kontakt
  • Polityka prywatnosci
  • Zadaj pytanie
  • Logowanie i rejestracja
  • Regulamin
  • Metody płatności
  • Regulamin publikowania prac
  • Filmy Pomoc


KONTAKT

Medical Tribune Polska Sp. z o.o.
ul. Grzybowska 87
00-844 Warszawa
NIP: 521-008-60-45


801 044 415
+48 (22) 444 24 44
kontakt@magwet.pl
Nr konta: 13 1600 1068 0003 0102 0949 9001

Kontakt w sprawie reklam: magwet-reklama@medical-tribune.pl

Anuluj