Wybór odpowiedniego rodzaju insuliny i momentu rozpoczęcia jej podawania, ustalenie właściwego dawkowania oraz regularne monitorowanie pacjenta to kluczowe aspekty postępowania.

Dostępność poszczególnych rodzajów insuliny do podawania w przypadku cukrzycy u pacjentów weterynaryjnych stale się zmienia. Trzeba znać wszystkie możliwości, aby mieć pewność, że pacjenci otrzymują od nas najlepsze leczenie.

Aktualnie dostępne rodzaje insulin

Poniżej zamieszczono listę (informacje zawarte na ulotkach mogą być nieco inne) rodzajów insuliny dostępnych do leczenia zwierząt. Produkty zarejestrowane do stosowania u pacjentów weterynaryjnych [ProZinc – Boehringer Ingelheim Vetmedica (produkt niedostępny w Polsce – przyp. tłum.), Vetsulin – Intervet/Schering-Plough Animal Health; Vetsulin nie jest obecnie dostępny (w USA; odpowiednik dostępny w Polsce nazywa się Caninsulin – przyp. tłum.)] zawierają po 40 jednostek w mililitrze. Produkty przeznaczone dla ludzi mają stężenie 100 jednostek w mililitrze. Należy bezwzględnie dobrać odpowiednie strzykawki dla danego rodzaju insuliny.

Krótko działające

Insulina krystaliczna (neutralna)

Stosuje się ją tylko u ciężko chorych pacjentów z cukrzycą.

Średnio długo działające

NPH (izofanowa)

• Zaczyna działać po 0,5-3 godzinach od podania
• Czas działania 4-10 godzin (psy), 4-12 godzin (koty).

Lente

• Amorficzna i skrystalizowana insulina zawieszona w buforze z octanu cynku
• Mieszanka insuliny semilente (30%) i ultralente (70%) – można spodziewać się dwóch szczytów działania na krzywej cukrowej
• Nie jest obecnie dostępna w USA, ale może się wkrótce ponownie pojawić na rynku.

Długo działające

PZI – insulina protaminowo-cynkowa

• Zarejestrowana przez FDA do stosowania u kotów
• Cynk i protamina (z nasienia pstrągów) opóźniają jej wchłanianie
• Zaczyna działać po 1-4 godzinach od podania
• • Czas działania 6-28 godzin (psy), 6-24 godziny (koty).

Glargina

• W fizjologicznym pH tworzy mikroprecypitat, dzięki czemu insulina uwalnia się powoli w ciągu 24 godzin
• Nie można jej mieszać z żadnym innym preparatem
• Długi czas do osiągnięcia maksymalnego efektu działania (11-16 godzin).