Odpowiedź

Prawidłowa odpowiedź to b) rak płaskonabłonkowy rogowaciejący. Rak płaskonabłonkowy nosa jest złośliwym nowotworem pochodzącym z nabłonka rogowaciejącego. U kotów stanowi 70% wszystkich rozpoznawanych nowotworów tej okolicy.¹ Dotyczy kotów na całym świecie. Jak dotąd przyczyna powstawania nowotworu jest nieznana, określono jednak czynniki ryzyka, takie jak obecność wrzodu eozynofilowego, biała sierść, działanie promieni ultrafioletowych.

U kotów ten rodzaj raka rozwija się najczęściej w okolicy nosa, powiek oraz małżowin usznych. Klinicznie przybiera postać rozrostową, powodując brodawkowaty bądź kalafiorowaty wygląd tkanek. Niekiedy obserwuje się wrzodziejące zmiany otoczone tkankami formującymi rodzaj wału. W obydwu przypadkach często dochodzi do nadkażeń, co skutkuje przewlekłym procesem zapalnym.² Należy mieć ten fakt na uwadze, ponieważ rozpoznanie ustalane jest na podstawie wyników badania histopatologicznego wycinka zmiany.³ Przed pobraniem materiału do analizy zaleca się więc kilkudniowe wyciszenie procesu zapalnego.

Nowotwór nacieka otaczające tkanki, ale rzadko daje przerzuty, zanim kot zostaje poddany eutanazji.⁴ Objawy kliniczne obejmują kichanie, krwisty lub ropno-krwisty wyciek z nosa. W zaawansowanych procesach może dochodzić do duszności, zaleca się wówczas trwałą tracheostomię. Nierzadko u kotów obserwuje się całkowitą utratę apetytu.³

Leczenie obejmuje między innymi chirurgiczne usunięcie zmiany nowotworowej. Końcowy efekt kosmetyczny uzależniony jest od rozległości procesu nowotworzenia oraz umiejętności chirurga.⁵ Inną możliwość stanowi radioterapia, szczególnie przy nowotworach niewielkich rozmiarów. Chemioterapia obejmuje dotkankowe podanie karboplatyny. Cytostatyki stosowane ogólnie przynoszą słabe efekty. Krioterapia w przypadku opisywanego nowotworu nie daje pożądanych rezultatów.²

W diagnostyce różnicowej zmian rozrostowych w okolicy nosa z owrzodzeniami i uszkodzeniem okolicznych tkanek należy uwzględnić zakażenie Alternaria spp. oraz ziarniniaka eozynofilowego.³