No dobrze, nie jesteś człowiekiem lubiącym imprezy? Nie szkodzi. Rachel Pollard, DVM, PhD, DACVR, daje kilka przyjaznych wskazówek z zakresu radiologii, przydatnych w nagłych przypadkach.

Podobnie jak nawiązanie kontaktów z innymi uczestnikami przyjęcia, wykorzystanie radiologii u pacjentów w stanach nagłych może przynieść korzyści, umożliwiając zaplanowanie strategii ataku. Zapoznaj się ze wskazówkami i informacjami przekazanymi przez Rachel Pollard podczas wykładu wygłoszonego na kongresie CVC, dotyczącego użycia diagnostyki obrazowej w nagłych przypadkach klinicznych.

Przygotuj się na zamieszanie!

„Hej, kto tu jest?” Gdy idziesz na przyjęcie, dokąd skierujesz swoje pierwsze kroki? Prawdopodobnie do baru. Później jednak zaczynasz szukać znajomych. Znajdź więc najpierw elementy, które powinny być w danym miejscu. To jest właśnie taktyka „znajdź swoich przyjaciół”. Dla przykładu, jeżeli oceniasz zdjęcie jamy brzusznej, znajdź żołądek (bąbel gazowy zlokalizowany najbardziej doczaszkowo), wątrobę, śledzionę, nerki i pęcherz moczowy oraz prześledź pętle jelitowe najdokładniej, jak potrafisz. Pomaga to odnaleźć znajome struktury, które powinny się tam znajdować.

W następnym etapie zwróć uwagę na wszelkie elementy, których nie powinno tam być. Kto jest najdziwniejszym gościem na tej imprezie (na przykład ten podejrzany guz w jamie brzusznej)?

„Czy Adam i Tomek nie mieli przyjść?” Jeżeli kilku znajomych nie przyszło na imprezę (lub nie możesz ich odnaleźć), zastanów się, gdzie mogli się ukryć. To może umożliwić ustalenie, co jest nie tak.

Powiedzmy, że przyglądasz się jamie brzusznej, ale nie możesz znaleźć śledziony i pęcherza moczowego. Może to wskazywać na obecność płynu w jamie brzusznej – zmniejszona widoczność szczegółów elementów surowiczych skutkuje zatarciem granic narządów. Dr Pollard przypomina, że u dużych psów prawa nerka dość często jest niewidoczna.

Następnie zastanów się, czy jest jakaś przyczyna nieobecności przyjaciół. Czy mieli dobry powód, żeby nie przyjść? Może pacjent przeszedł zabieg usunięcia śledziony? Urazy pęcherza moczowego mogą spowodować jego nieobecność na radiogramie i w rezultacie odnajdujemy mocz w jamie brzusznej. A co z krwotokiem? U pacjenta po wypadku te dwie przyczyny są najczęstszym wytłumaczeniem, dlaczego nie możesz odnaleźć przyjaciół.