Farmakologia
Rzadziej, ale skuteczniej – jak prawidłowo stosować antybiotyki u pacjentów weterynaryjnych
Carla Johnson
Kiedy mamy do czynienia z takimi bakteriami jak metycylinooporne szczepy Staphylococcus aureus (MRSA) atakujące ludzi, walka z lekoopornością to nie przelewki. Oto kilka pytań, na które warto odpowiedzieć sobie w przypadku każdego pacjenta, by przyczynić się do zachowania skuteczności antybiotyków stosowanych u zwierząt towarzyszących.
Moment, którego wszyscy się obawiali, już nastąpił. Podczas niedawnej konferencji Fetch dvm360 Dawn Boothe, DVM, MS, PhD, DACVIM, DACVCP, omówiła zagadnienie występowania lekooporności wśród drobnoustrojów, podkreślając, że nadszedł czas, by lekarze weterynarii połączyli siły we wspólnym zmienianiu zasad, według których stosowane są antybiotyki. Musimy przynajmniej zacząć zdawać sobie sprawę z tego, jak, dlaczego, kiedy i w jaki sposób dostosowywać schematy diagnostyczne i terapeutyczne w zwalczaniu chorób zakaźnych. Celem jest nie tylko zwiększenie skuteczności stosowania antybiotyków, ale także przeciwdziałanie zagrożeniu na skalę światową, jakie stanowi zjawisko nabywania lekooporności przez bakterie.
W 2016 roku Amerykańskie Stowarzyszenie Medycyny Weterynaryjnej (ang. American Veterinary Medicine Association, AVMA) wyznaczyło w ramach swoich struktur odpowiedzialnych za walkę z zagrożeniami ze strony mikroorganizmów grupę zadaniową, której celem jest wspieranie działań służących zachowaniu skuteczności i dostępności antybiotyków w medycynie weterynaryjnej.1 Kalifornijskie Stowarzyszenie Medycyny Weterynaryjnej (ang. California Veterinary Medical Association) w 2017 roku dodało klauzulę na temat obowiązkowej ustawicznej edukacji w zakresie odpowiedzialnego stosowania środków przeciwbakteryjnych dla osób uzyskujących lub odzyskujących uprawnienia zawodowe w weterynarii.2
Dlaczego? Ponieważ w realiach medycyny człowieka krytyczne stadium osiągnęła sytuacja dotycząca lekooporności śmiertelnie groźnych metycylinoopornych szczepów Staphylococcus aureus (MRSA), a także ewolucji superbakterii, takich jak kolistynooporne szczepy Escherichia coli.3 Obliczono, że do 2050 roku liczba ludzi umierających z powodu zakażeń tego rodzaju bakteriami sięgnie około 10 milionów rocznie. Dla porównania w roku 2015 statystyka ta dotyczyła 700 000 osób.4
Czy lekooporność stanowi śmiertelne zagrożenie również dla zwierząt?
Wydaje się, że w medycynie weterynaryjnej nie spotykamy się obecnie ze zjawiskiem występowania śmiercionośnych szczepów bakterii (choć znaczenie może mieć także fakt ograniczonego napływu danych z zakładów leczniczych). Nie zmienia to faktu, że uż...
