Podczas konferencji Fetch dvm360 dr Michael Wood przedstawił praktyczne spostrzeżenia na temat tej frustrującej choroby.

Jak mówi Michael Wood, DVM, PhD, DACVIM (SAIM), z Uniwersytetu Wisconsin-Madison, dobrą wiadomością dotyczącą zakażeń dróg moczowych (UTI – urinary tract infection) u zwierząt jest to, że większość psów z prostym, niepowikłanym zakażeniem wraca do zdrowia i wiedzie dalej szczęśliwe, zdrowe życie. A niezbyt dobre wieści? U około 25% zwierząt, u których rozwija się zakażenie, dochodzi do nawrotów.

Nawracające zakażenia są problemem z kilku istotnych powodów, mówi dr Wood. Po pierwsze, jak prowadzić pacjenta w sposób, który zminimalizuje powstawanie oporności na antybiotyki zarówno w indywidualnych przypadkach, jak i w szerszej populacji? Po drugie, jak zadecydować, czy obecność bakterii znajdujących się w moczu wymaga leczenia? Podczas ostatniej konferencji Fetch dvm360 dr Wood przekazał kilka wskazówek dotyczących tych kwestii.

Twój podstawowy plan działania

„Pierwszym krokiem, gdy ma się do czynienia z zakażeniami dróg moczowych, jest znajomość lokalnych schematów oporności. Ogólnie lekarze weterynarii nie spisują się zbyt dobrze w tym zakresie” – mówi dr Wood.

Owszem, możesz sprawdzić opublikowane dane na temat oporności na antybiotyki u pacjentów weterynaryjnych, ale informacje te nie muszą być zgodne z tym, co się dzieje w miejscowej populacji twoich pacjentów. Najlepszym podejściem jest śledzenie sytuacji w swojej lecznicy poprzez zapisywanie wszystkich wyników posiewów i badań antybiotykowrażliwości, co z czasem pozwoli stworzyć bazę danych. Pomoże ci to zyskać rozeznanie, które antybiotyki najprawdopodobniej będą bardziej skuteczne u twoich pacjentów, a które mniej, kiedy potrzebny będzie empiryczny wybór. Antybiotyki z odsetkiem oporności powyżej 20% powinny być ostrożnie stosowane empirycznie, jeśli w ogóle.

Drugim krokiem jest zrozumienie swoistych dla pacjenta, indywidualnych czynników ryzyka oporności. U kotów ryzyko wzrasta wraz z liczbą antybiotyków zastosowanych w ciągu ostatnich trzech miesięcy, a także liczbą dni hospitalizacji zwierzęcia – im...