Artykuł przedstawia tajniki zapalenia przewodów słuchowych oraz zalety stosowania otoskopu ręcznego.

W dniu dzisiejszym na wizytę zapisanych jest co najmniej pięciu pacjentów? Z dużym prawdopodobieństwem przynajmniej u jednego z nich występuje zapalenie przewodu słuchowego (otitis).¹ Poniżej przedstawiono wskazówki dotyczące rozpoznawania przyczyn pierwotnych, badania klinicznego, pobierania próbek, a także – w razie konieczności – wykorzystania technik obrazowania i kierowania zwierzęcia do ośrodka referencyjnego. Medycyna weterynaryjna stale się rozwija, należy zatem śledzić na bieżąco najnowsze wytyczne dotyczące postępowania w przypadkach zapalenia ucha zewnętrznego, wydawane przez Światowe Stowarzyszenie Dermatologów Weterynaryjnych (World Association of Veterinary Dermatology).

Czy usuwanie włosów z przewodu słuchowego pomaga?

Mieszki włosowe to naturalny element zewnętrznego przewodu słuchowego. Z reguły są to proste mieszki włosowe, choć u niektórych ras mogą występować w nadmiarze również złożone mieszki włosowe.^3,4 Mimo że zbyt duża liczba włosów predysponuje do otitis, ich wyrywanie może spowodować stan zapalny, sprawiając, że przewód słuchowy stanie się jeszcze bardziej podatny na kolonizację i namnażanie się bakterii oraz drożdżaków.^1,5 Sama obecność włosów w przewodzie słuchowym nie powoduje zakażenia, na co dowodem są na przykład osoby z bogato owłosionymi przewodami słuchowymi nieprzejawiające żadnych objawów chorobowych. Biorąc pod uwagę przedstawione powyżej fakty, obecnie nie zaleca się rutynowego usuwania włosów z przewodów słuchowych.

Badanie pacjenta z zapaleniem przewodu słuchowego

Uzyskanie pełnego obrazu

Pytania, na które należy uzyskać odpowiedź podczas zbierania wywiadu:⁶

• Czy zakażenie dotyczy jednego ucha, czy obu przewodów słuchowych?
• Kiedy po raz pierwszy zauważono lub rozpoznano otitis? Jakie były jego objawy? (na przykład potrząsanie głową, drapanie ucha, objawy neurologiczne, apatia, ból podczas otwierania jamy ustnej itp.).
• Czy jest to pierwszy epizod otitis? Jeżeli nie, kiedy miały miejsce wcześniejsze epizody? Czy objawy mają charakter sezonowy?
• Czy w przeszłości zwierzę otrzymywało jakieś leki? Jeżeli tak, jak na nie reagowało? Czy wystąpiły jakiekolwiek działania niepożądane związane z leczeniem?
• Czy u zwierzęcia w przeszłości rozpoznano lub leczono chorobę podstawową prowadzącą do stanów zakaźnych przewodów słuchowych (na przykład alergie, zaburzenia hormonalne itp.)?
• Czy u pacjenta występują inne zmiany skórne lub świąd?
• Czy stan ogólny zwierzęcia jest dobry?