Często zgłaszane trucizny nierzadko znajdują się w domu. Każdego roku Pet Poison Helpline tworzy listę toksyn na podstawie zgłoszeń dotyczących potencjalnego narażenia na nie zwierząt. Z roku na rok zestawienie dziesięciu najczęstszych toksyn ulega zmianie zależnie od trendów socjalnych, nowelizacji przepisów i innych czynników. Poniżej przedstawiono opracowaną przez Pet Poison Helpline listę toksyn występujących najczęściej w 2023 roku.

Czekolada

Czekolada jest łatwo dostępna w większości domów. Znajduje się w słodyczach, wyrobach piekarniczych i wielu przysmakach. Główne składniki powodujące problemy to metyloksantyny teobromina i kofeina.¹ Czekolada zawiera od trzech do dziesięciu razy więcej teobrominy niż kofeiny, co powoduje, że ta pierwsza jest głównym czynnikiem wywołującym objawy kliniczne, na którym koncentrujemy się, obliczając dawkę toksyczną.² Teobromina hamuje receptory komórkowe adenozyny,³ powodując diurezę i stymulację ośrodkowego układu nerwowego (CNS). Metyloksantyny ogólnie zwiększają także stężenie wapnia wewnątrzkomórkowego poprzez obniżanie sekwestracji wewnątrzkomórkowego wapnia do siateczki sarkoplazmatycznej mięśni prążkowanych i zwiększenie napływu wewnątrzkomórkowego wapnia.³ Dodatkowo mechanizmy działania metyloksantyn obejmują zwiększenie stężenia epinefryny i norepinefryny oraz hamowanie fosfodiesterazy, a także zwiększanie stężenia cyklicznych monofosforanów adenozyny.³ Doprowadza to do działania sympatykomimetycznego. Zawartość teobrominy w czekoladzie zależy od typu czekolady. Najwięcej jest jej w niesłodzonej czekoladzie piekarniczej i produktach zawierających 100% kakao, następnie w czekoladzie półsłodkiej i czarnej. Czekolady mleczne zawierają niewielkie ilości teobrominy, a zawartość teobrominy w białej czekoladzie jest minimalna.²

Objawy kliniczne zatrucia czekoladą mogą być łagodne do ciężkich.¹ Łagodne objawy to zaburzenia żołądkowo-jelitowe i niewielkie pobudzenie lub niepokój. Objawy o średnim nasileniu obejmują te zaliczające się do łagodnych, ale z silniejszym pobudzeniem i częstoskurczem. Mogą występować łagodne drżenia. U zwierząt, które zjadły dużą dawkę, opisane objawy mogą pogłębić się do średnich lub silnych drżeń, napadów drgawek, częstoskurczu, nadciśnienia i arytmii. Wszystkie te objawy mogą pojawić się 1-2 godziny po zjedzeniu czekolady, chociaż pełny obraz objawów może uwidocznić się po 6-8 godzinach. Objawy mogą utrzymywać się przez 24-48 godzin, po zjedzeniu niewielkiej ilości na ogół krócej. Problemem może być zapalenie trzustki w przypadku zjedzenia czekolady, bez względu na problem z toksycznością.