Diagnostyka obrazowa Onkologia Psy

Cytologiczna i radiologiczna diagnostyka chłoniaków u psów. Cz. II. Badanie radiologiczne

09/03/2018

Ryc. 5. Wieloogniskowe, duże, hipoechogenne guzy w miąższu wątroby u psa z chłoniakiem złośliwym. We wnęce wątroby powiększone węzły chłonne (strzałki).

Ryc. 6. Obraz chłoniaka śledziony. Cały narząd zmieniony przez rozsiane, ziarnisto-guzkowe zmiany o charakterystycznym wyglądzie „plastra miodu”.

Podsumowanie

Biopsja cienkoigłowa oraz badanie cytologiczne to proste metody diagnostyczne, możliwe do przeprowadzenia w każdym gabinecie weterynaryjnym, pozwalające w szybki sposób na ustalenie przyczyny powiększenia węzłów chłonnych, a co za tym idzie – na podjęcie decyzji co do dalszego postępowania z pacjentem. Uzupełnieniem diagnostyki cytologicznej w przypadku podejrzenia chłoniaka powinno być badanie radiologiczne. Należy pamiętać, że analiza radiograficzna i ultrasonograficzna powiększonych i zmienionych węzłów chłonnych nie umożliwia definitywnego rozpoznania. Kryterium zmiany wielkości lub nawet echogenności struktury miąższu jest niewystarczające do ostatecznej oceny węzłów chłonnych pod kątem obecności i rodzaju chłoniaka. Trzeba jednak podkreślić, że badanie sonograficzne w połączeniu z biopsją cienkoigłową stanowi niewątpliwie metodę szczególnie użyteczną w rozpoznawaniu chłoniaków.

■

Ryc. – P. Dębiak

PIŚMIENNICTWO

1. Burns G.O., Scrivani P.V., Thompson M.S., Erb H.N.: Relation between age, body weight, and medial retropharyngeal lymph node size in apparently healthy dogs. Vet. Radiol. & Ultrasound, 49, 277-281, 2008. – 2. Caniatti M., Roccabianca P., Scanziani E., Paltrinieri S., Moore P.F.: Canine lymphoma: immunocytochemical analysis of fine-needle aspiration biopsy. Vet. Pathol., 33 (2), 204-212, 1996. – 3. Cowell R.L., Dorsey K.E., Meinkoth J.H.: Lymph node cytology. Vet. Clin. Small Anim., 33, 47-67, 2003. – 4. Dickinson R.M.: Canine lymphosarcoma: Overcoming diagnostic obstacles and introduction to the latest diagnostic techniques. The Canadian Vet. J., 49, 305-308, 2008. – 5. Dzimira S.: Immunocytochemical and cytometric diagnostic of malignant lymphomas in dogs. Bull. Vet. Inst. Pulawy, 51, 71-78, 2007. – 6. Fournel-Fleury C., Magnol J.P., Bricaire P., Marchal T., Chabanne L., Delverdier A., Bryon P.A., Felman P.: Cytohistological and immunological classification of canine malignant lymphomas: comparison with human non-Hodgkin’s lymphomas. J. Comp. Pathol., 117, 35-59, 1997. – 7. Fournel-Fleury C., Magnol J.P., Guelfi J.F.: Color Atlas of Cancer Cytology of the Dog and Cat. Conference Nationale des Veterinaires Specialises en Petits Animaux, 1994. – 8. Fournel-Fleury C., Ponce F., Felman P., Blavier A., Bonnefont C., Chabanne L., Marchal T., Cadore J.L., Goy-Thollot I., Ledieu D., Ghernati I., Magnol J.P.: Canine T-cell lymphomas: a morphological, immunological, and clinical study of 46 new cases. Vet. Pathol., 39, 92-109, 2002. – 9. Greenlee P.G., Filippa D.A., Quimby F.W., Patnaik A.K., Calvano S.E., Matus R.E., Kimmel M., Hurvitz A.I., Lieberman P.H.: Lymphomas in dogs. A morphologic, immunologic, and clinical study. Cancer, 66 (3), 480-490, 1990. – 10. Hildebrand W., Dzimira S.: Chłoniak psów. Weterynaria w Praktyce, 1, 14-19, 2008.

11. Kiupel M., Teske E., Bostock D.: Prognostic factors for treated canine malignant lymphoma. Vet. Pathol., 36, 292-300, 1999. – 12. Klimiuk P., Łopuszyński W., Dębiak P., Stachyra K.: Powiększenie węzłów chłonnych – „steryd na dobry początek”? Mag. Wet., 199 (22), 1188-1194, 2013. – 13. Konde L.J., Spaulding K.: Sonographic evaluation of the cranial mediastinum in small animals. Vet. Radiol., 32, 178-184, 1991. – 14. Krupa A., Pawlak A., Hildebrand W., Nicpoń J.: Śródpiersiowa postać chłoniaka u psów. Wet. w Prakt., 4, 72-79, 2013. – 15. Marconato L., Martini V., Aresu L., Sampaolo M., Valentini F., Rinaldi V., Comazzi S.: Assessment of bone marrow infiltration diagnosed by flow cytometry in canine large B cell lymphoma: prognostic significance and proposal of a cut-off value. Vet. J., 197, 776-781, 2013. – 16. Mayer M.N., Lawson J.A., Silver T.I.: Comparison of sonographic characteristics of presumptively normal canine medial iliac and superficial inguinal lymph nodes. Vet. Radiol. & Ultrasound, 52, 451-456, 2011. – 17. Morris J., Dobson J.: Onkologia małych zwierząt. SIMA, Warszawa, 2003. – 18. Nyland T.G., Mattoon J.S.: Small animal diagnostic ultrasound. W.B. Saunders, New York. Wyd. w j. polskim pod red. Koper S. na podstawie wydania II z 2002. – 19. O’Brien R., Barr F.: Canine and feline abdominal imaging. British Small Animal Vet. Association, 2009. – 20. Ponce F., Magnol J.P., Marchal T., Chabanne L., Ledieu D., Bonnefont C., Felman P., Fournel-Fleury C.: High-grade canine T-cell lymphoma/leukemia with plasmacytoid morphology: a clinical pathological study of nine cases. J. Vet. Diagn. Invest., 15, 330-337, 2003.

21. Raskin R.E., Meyer D.: Canine and Feline Cytology: A Color Atlas and Interpretation Guide. Saunders Elsevier, 2010. – 22. Rutley M., MacDonald V.: Managing the canine lymphosarcoma patient in general practice. The Canadian Vet. J., 48 (9), 977-979, 2007. – 23. Sapierzyński R., Dolka I., Fabisiak M.: High agreement of routine cytopathology and immunocytochemistry in canine lymphomas. Pol. J. Vet. Sci., 15 (2), 247-252, 2012. – 24. Sapierzyński R., Micuń J., Jagielski D., Jurka P.: Cytopathology of canine lymphomas (100 cases). Pol. J. Vet. Sci., 13 (4), 653-659, 2010. – 25. Sapierzyński R., Sokołowska J.: Cytologiczna diagnostyka chłoniaków u psów. Med. Wet., 64 (7), 872-876, 2008. – 26. Sapierzyński R.: Nowotwory śródpiersiowe u psów i kotów. Część II. Grasiczak i chłoniak śródpiersia. Życie Wet., 83 (3) 188-191, 2008. – 27. Sapierzyński R.: Practical aspect of immunocytochemistry in canine lymphomas. Pol. J. Vet. Scie., 13 (4), 661-668, 2010. – 28. Snyman H.N., Fromstein J.M., Vince A.R.: A rare variant of multicentric large B-cell lymphoma with plasmacytoid and mott cell differentiation in a dog. J. Comp. Path., 148, 329-334, 2013. – 29. Sozmen M., Tasca S., Carli E., De Lorenzi D., Furlanello T., Caldin M.: Use of fine needle aspirates and flow cytometry for the diagnosis, classification and immunophenotyping of canine lymphomas. J. Vet. Diagn. Invest., 17 (4), 323-329, 2005. – 30. Stowater J.L., Lamb C.R.: Ultrasonography of noncardiac thoracic diseases in small animals. JAVMA, 195, 514-520, 1989.

31. Swarte M., Alexander K., Rannou B., Anjou M. A., Blond L., Beauchamp G.: Comparison of sonographic features of benign and neoplastic deep lymph nodes in dogs. Vet. Radiol. & Ultrasound, 52, 451-456, 2011. – 32. Teske E., van Heerde P.: Diagnostic value and reproducibility of fine-needle aspiration cytology in canine malignant lymphoma. Vet. Quart, 18 (3), 112-115, 1996. – 33. Thalheim L., Williams L.E., Borst L.B., Fogle J.E., Suter S.E.: Lymphoma Immunophenotype of Dogs Determined by Immunohistochemistry, Flow Cytometry, and Polymerase Chain Reaction for Antigen Receptor Rearrangements. J. Vet. Intern Med., 27, 1509-1516, 2013. – 34. Vail D.M., Suran B.A.: Chłoniaki u psów – rozpoznawanie i leczenie. Mag. Wet., 184 (21), 975-980, 2012. – 35. Valli V.E., Kass P.H., San Myint M., Scott F.: Canine lymphomas: association of classification type, disease stage, tumor subtype, mitotic rate, and treatment with survival. Vet. Pathol., 50 (5), 738-748, 2013. – 36. Valli V.E., San Myint M., Barthel A., Bienzle D., Caswell J., Colbatzky F., Durham A., Ehrhart E.J., Johnson Y., Jones C., Kiupel M., Labelle P., Lester S., Miller M., Moore P., Moroff S., Roccabianca P., Ramos-Vara J., Ross A., Scase T., Tvedten H., Vernau W.: Classification of canine malignant lymphomas according to the World Health Organization criteria. Vet. Pathol., 48 (1), 198-211, 2011. – 37. Withrow S.J., Vail D.M.: Withrow & MacEwen’s Small Animal Clinical Oncology. Elsevier Health Sciences, 2007. – 38. Yam P.S., Johnson V.S., Martineau H.M., Dickie A., Sullivan M.: Multicentric lymphoma with intestinal involvement in a dog. Vet. Radiol Ultrasound., 43 (2), 138-43, 2002.