MAGWET
ZALOGUJ
MAGWET
Prenumeruj
Odnów Subskrypcję
Prenumeruj
Czasopisma
Magazyn Weterynaryjny Weterynaria po Dyplomie
Praktyka
Kliniczna
Anestezjologia Behawioryzm Chirurgia Choroby wewnętrzne Choroby zakaźne Dermatologia Diagnostyka laboratoryjna Diagnostyka obrazowa Endokrynologia Farmakologia i toksykologia Gastroenterologia Geriatria Hematologia Kardiologia Laryngologia Nefrologia i Urologia Neurologia Okulistyka Onkologia Ortopedia Parazytologia Rehabilitacja Rozród Stany nagłe Stomatologia Żywienie
Gatunki
Małe zwierzęta Konie Przeżuwacze Świnie Ptaki Zwierzęta egzotyczne Zwierzęta dzikie
Zarządzanie
Praktyką
Prawo Psychologia Zarządzanie
Wydarzenia
Akademia po Dyplomie Multiforum POLECAMY Webinaria
Filmy
Sklep
Koszyk
0
ZALOGUJ
Zaloguj
Zarejestruj

Uzyskaj dostęp online do wykładów z XIV Kongresu Akademii po Dyplomie WETERYNARIA 2022! Zobacz więcej >

Psy Stomatologia

Uszczelniacze wiążące przy złamaniach zębów

14/03/2018

Niepowikłane złamania korony (ryc. 2)

Są bardzo powszechne u psów ras dużych. Dochodzi do nich w sytuacji, gdy odłamany zostanie kawałek korony i odsłonięta zostanie zębina, ale nie miazga (6). Niekiedy takie zęby mogą ulec zakażeniu poprzez kanaliki zębiny, ale bez wykonania radiografii zakażenie takie pozostaje nierozpoznane (7). W przypadku zębów, w których jednak doszło do odsłonięcia znacznego fragmentu miazgi, istnieje duże ryzyko powstania ropnia zęba.

Rozpoznawanie

Po pierwsze należy dokładnie obejrzeć zmiany, aby ustalić, czy doszło do odsłonięcia miazgi lub innych poważniejszych uszkodzeń. Następnie za pomocą zgłębnika stomatologicznego albo małego pilnika należy ostatecznie wykluczyć odsłonięcie miazgi (każde miękkie ognisko to obnażona miazga). Na końcu należy wykonać radiogram uszkodzonych zębów, aby wykluczyć chorobę miazgi zęba.

Leczenie (3)

Jeżeli obraz radiograficzny mieści się w granicach normy (ryc. 3), należy zastosować uszczelniacz wiążący (patrz poniżej) i wykonać radiogram kontrolny po 9-12 miesiącach, aby upewnić się, że ząb jest nadal żywy.

Jeżeli zmiany widoczne na radiogramie wskazują na chorobę miazgi (ryc. 4), wskazane jest leczenie kanałowe lub usunięcie zęba.

Materiał kompozytowy

1. Krok pierwszy – przygotowanie zęba

Zabieg zaczynamy od opracowania i wypolerowania powierzchni leczonego zęba. Do polerowania należy użyć pumeksu niezawierającego fluoru, aby uniknąć jego przyszłej interakcji z kwasem stosowanym do wytrawiania. Następnie usuwamy całe uszkodzone lub niestabilne szkliwo za pomocą wiertła diamentowego lub białego kamienia (ryc. 5) i polerujemy powierzchnię przeznaczoną do uszczelnienia krążkiem polerskim założonym na mandrynie i napędzanym mikrosilnikiem (ryc. 6) albo wiertłem diamentowym (ryc. 7).

2. Krok drugi – wytrawienie

Ten krok jest wykonywany przy użyciu 37% kwasu fosforowego1. Jego celem jest usunięcie wszelkich zanieczyszczeń z powierzchni zęba oraz niewielka demineralizacja tej powierzchni. Dzięki temu zwiększa się powierzchnia wiążąca. Przygotowany kwas należy nałożyć na powierzchnię zęba i pozostawić go na niej przez 10-30 sekund (ryc. 8). Po tym czasie powierzchnię należy dokładnie przemyć (20 sekund), ponieważ niedokładne wypłukanie zęba może spowodować pozostanie niewielkich ilości kwasu w kanalikach zębiny, co doprowadzi do nadwrażliwości zębów. Następnie należy nieco osuszyć całą powierzchnię, ale jej nie przesuszać, ponieważ nadmierne przesuszenie osłabi siłę wiązania materiału.

3. Krok trzeci – nałożenie systemu wiążącego

Istnieje kilka możliwości zastosowania systemów wiążących, które dzielą się na dwa główne rodzaje:

  • jednoetapowe, które zawierają primer i środek wiążący w jednej butelce2
  • dwuetapowe, które zawierają osobno primer i środek wiążący3.


Preparaty, które dodatkowo zawierają wytrawiacz, NIE są wystarczająco wytrzymałe!

Środek wiążący powinien być nakładany bardzo cienką warstwą (ryc. 9). Po jego nałożeniu należy go naświetlić intensywnym światłem niebieskim w zakresie widzialnym przez 10 sekund (ryc. 10). Na to światło należy zawsze patrzeć przez pomarańczowy filtr.

Jeżeli zastosowany został system jednoetapowy, zaleca się, aby dodatkowo nałożyć na niego warstwę żywicy4 (ryc. 11). Zwiększa to siłę oraz wygładza powierzchnię wypełnienia. Preparat nakłada się na zastosowany środek wiążący i utrwala światłem przez 10 sekund.

Dalsze postępowanie

Po nałożeniu środka pacjent może normalnie jeść i pić. Po 6-9 miesiącach zalecane jest wykonanie radiogramu kontrolnego zęba, aby upewnić się, że jest on żywy. Jeżeli klient się na to nie zgodzi, radiogram powinien być wykonany podczas kolejnego zabiegu profilaktycznego oczyszczenia zębów.

następna strona>
< 1 2 3 >
OSTATNIO DODANE
Nauki nigdy dosyć
IVC Evidensia - wiodąca i największa sieć lecznic weterynaryjnych w Europie poszukuje pracownika ...
Śmiertelne niebezpieczeństwo
Puławy rządzą!
Cierpią hodowcy, cierpią lekarze
POLECANE ARTYKUŁY
Farmakologia i toksykologia
Opioidowa farmakoterapia bólu okołooperacyjnego u psów i kotów
Onkologia
Ośmioletnia suka z nawrotowym krwiomoczem
Hematologia
Zależne od rasy zmiany w obrazie krwi u psów i kotów. Cz. II
Onkologia
Dziesięć najczęstszych nowotworów u psów w Polsce
Chirurgia
Rany u małych zwierząt. Cz. III. Czemu rana się nie goi
Dermatologia
Toczniowe zniekształcenie pazurów u psów jako rzadka forma tocznia – rozpoznawanie i leczenie
Parazytologia
Motyliczka mięśniowa – możliwości rozpoznawania nowego zagrożenia
Kardiologia
Pies z nietolerancją wysiłkową i posmutnieniem. Rozwiązanie zagadki
NEWSLETTER
OBSERWUJ NAS NA
NASZE PUBLIKACJE
  • Magazyn Weterynaryjny
  • Zamów prenumeratę
  • Weterynaria po Dyplomie
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line Magazyn Weterynaryjny
  • Czytaj on-line Weterynaria po Dyplomie
  • Filmy
  • Rada Programowa Magazynu Weterynaryjnego


AKADEMIA PO DYPLOMIE WETERYNARIA
  • Termin i miejsce
  • Program
  • Koszty uczestnictwa
  • Rejestracja online


POMOC
  • Polityka prywatnosci
  • Zadaj pytanie
  • Logowanie i rejestracja
  • Regulamin
  • Metody płatności
  • Regulamin publikowania prac
  • Filmy Pomoc
  • Kontakt


KONTAKT

Medical Tribune Polska Sp. z o.o.
ul. Powązkowska 44C
01-797 Warszawa
NIP: 521-008-60-45


801 044 415
+48 (22) 444 24 44
kontakt@magwet.pl
Nr konta: 13 1600 1068 0003 0102 0949 9001

Kontakt w sprawie reklam: magwet-reklama@medical-tribune.pl

Anuluj