BLACK CYBER WEEK! Publikacje i multimedia nawet do 80% taniej i darmowa dostawa od 350 zł! Sprawdź >
Diagnostyka laboratoryjna
Czy współistniejące choroby mają wpływ na wyniki testów trzustkowych?
Anthony P. Carr
Analiza wyników prac naukowych dotyczących tego istotnego zagadnienia może mieć wpływ na wybór właściwej strategii diagnostycznej.
Wyniki dwóch projektów badawczych, których przedmiotem było określenie czynników zwiększających ryzyko rozwoju zapalenia trzustki, wskazują na istnienie związku pomiędzy występowaniem u psów nadczynności kory nadnerczy a rozwinięciem się u nich stanu zapalnego trzustki. Pierwszy z projektów miał charakter retrospektywny i obejmował 101 przypadków psów z rozpoznanym na podstawie obrazu klinicznego oraz badań laboratoryjnych (wzrost aktywności amylazy i lipazy) stanem zapalnym trzustki (w 37 przypadkach potwierdzonym laparoskopowo lub sekcyjnie).1
Okazało się, że u wielu zwierząt łącznie z zapaleniem trzustki występowały inne choroby. U 12 psów stwierdzono współistniejącą nadczynność kory nadnerczy. W skład grupy badawczej wchodziły głównie zwierzęta starsze, jako że średnia wieku wynosiła 9 lat. Fakt ten miał niewątpliwie wpływ na częstotliwość stwierdzania nadczynności kory nadnerczy, ponieważ choroba ta, jak wiadomo, pojawia się głównie u pacjentów geriatrycznych. W omawianym projekcie badawczym brak było grupy kontrolnej obejmującej psy chore, dlatego trudno jednoznacznie zinterpretować otrzymane wyniki. Sugerują one jednak, że nadczynność kory nadnerczy występuje częściej, niż można by przypuszczać.
Kolejna praca, oparta na badaniach sekcyjnych, miała na celu ocenę czynników ryzyka wystąpienia śmiertelnych przypadków zapalenia trzustki u psów.2 Projekt badawczy obejmował także grupę kontrolną, którą stanowiły psy po urazach. Jako czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia zapalenia trzustki określono otyłość, cukrzycę, nadczynność kory nadnerczy, niedoczynność tarczycy, uprzednio występujące u pacjenta choroby żołądka i jelit oraz padaczkę.
Nowe badania przynoszą nowe odkrycia
Wyniki przeprowadzonych badań, przedstawione w 2012 roku na Zgromadzeniu ACVIM (American College of Veterinary Internal Medicine) w Nowym Orleanie, wskazują na istnienie związku pomiędzy występowaniem u psów nadczynności kory nadnerczy a stanem za...