W artykule opisano dwie nowe techniki znieczulenia przydatne przy zabiegach chirurgicznych na kończynach miednicznych.

Analgezja multimodalna jest bardzo istotnym elementem każdej operacji chirurgicznej, wykonywanym przed, w trakcie lub po zabiegu. Technika ta często wykorzystuje miejscowe blokady nerwowe, takie jak znieczulenie zewnątrzoponowe. Znieczulenie zewnątrzoponowe jest skuteczną metodą zniesienia bólu podczas wielu zabiegów na kończynach miednicznych. Nie jest jednak wskazane w przypadku problemów z odcinkiem lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa, zakażeń skóry w okolicy podania znieczulenia, niewyrównanej hipowolemii oraz zaburzeń krzepnięcia krwi. Ze względu na ewentualne przeciwwskazania oraz ryzyko powikłań znieczulenia zewnątrzoponowego wprowadzono do praktyki weterynaryjnej inne techniki analgezji. Jedną z nich jest miejscowa blokada nerwów udowego i kulszowego.

Nerw udowy wywodzi się z odcinka L4–L6 kręgosłupa, natomiast nerw kulszowy – z L6–S2. Nerw udowy unerwia przyśrodkową część kończyny miednicznej, dystalnie aż do okolicy poniżej stawu kolanowego. Nerw kulszowy oraz jego odgałęzienia zapewniają une...

Blokada nerwu udowego

Przed rozpoczęciem zabiegu należy przygotować okolicę wkłucia zgodnie z zasadami aseptyki. Blokadę nerwu udowego można wykonać z dwóch podejść – przyśrodkowego i przedbiodrowego. W pierwszym przypadku trzeba zlokalizować tętnicę udową, a następnie...