Stomatologia

Przewlekłe wrzodziejące zapalenie przyzębia i błony śluzowej jamy ustnej

Jan Bellows

Ten problem stomatologiczny może być niezwykle bolesny dla dotkniętych nim zwierząt, dlatego wymaga natychmiastowego leczenia.

Gdy tylko wszedłem do gabinetu, wiedziałem, że pacjent czekający na stole ma problem. Zapach z jego jamy ustnej był porażający. Zapytani właściciele stwierdzili, że nie zwrócili na niego uwagi, zauważyli natomiast, że pies stracił apetyt. Cuchnąca ślina spłynęła na stół zabiegowy (ryc. 1a).

Czternastoletni mieszaniec maltańczyka cierpiał na zaawansowane kontaktowe zapalenie błony śluzowej jamy ustnej z owrzodzeniem. Właściciele psa walczyli z tym problemem od lat. Poprzedni lekarz weterynarii wielokrotnie wykonywał sanację jamy ustnej, podawał antybiotyki, glikokortykosteroidy, modulatory układu odpornościowego oraz przeprowadził ekstrakcję kilku zębów. Wszystkie te działania były nieskuteczne. Ostatnio pies zaczął cierpieć tak bardzo, że zaniechano szczotkowania jego zębów.

Czym jest przewlekłe wrzodziejące zapalenie przyzębia i błony śluzowej jamy ustnej?

Przewlekłe wrzodziejące zapalenie przyzębia i błony śluzowej jamy ustnej (chronic ulcerative paradental stomatitis), zwane również kontaktowym zapaleniem błony śluzowej jamy ustnej lub kontaktowym zapaleniem błony śluzowej jamy ustnej z owrzodzeniem, atakuje błonę śluzową przyzębia tuż nad zębami. Problem dotyczy najczęściej takich miejsc jak błona śluzowa jamy ustnej, błona śluzowa podniebienia, policzki oraz nabłonek języka (ryc. 1b-d).

 

Pojedyncze lub mnogie zmiany mogą występować w postaci ograniczonych bądź rozlanych miejsc zapalnych z owrzodzeniem albo bez owrzodzenia (ryc. 2a, b, ryc. 3). Ponadto zmiany mogą mieć postać świeżych włóknistych błon rzekomych (ryc. 4), krostkowych błon rzekomych (ryc. 5) lub przewlekłych błon rzekomych z krwawieniami i martwicą (ryc. 6).

Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Leczenie

Leczenie pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem przyzębia i błony śluzowej jamy ustnej obejmuje leczenie farmakologiczne, leczenie chirurgiczne lub połączenie obu metod.