Naszym pacjentem jest pies, u którego 10 dni temu rozpoznaliśmy niedokrwistość hemolityczną o podłożu immunologicznym. Na początku leczyliśmy go prednizonem i doksycykliną. Pięć dni później stan psa wymagał podania koncentratu krwinek czerwonych. Jednocześnie rozpoczęliśmy leczenie cyklosporyną, azatiopryną i aspiryną. Po kolejnych pięciu dniach (10. dzień leczenia) jego hematokryt w dalszym ciągu spada. Czy jest jeszcze coś, co możemy dla niego zrobić?

Niedokrwistość hemolityczna o podłożu immunologicznym (z ang. IMHA – immune-mediated hemolytic anemia) jest najczęściej chorobą pierwotną (tzw. idiopatyczne IMHA). W przypadku zwierząt cierpiących na postać wtórną, brak wystarczająco wnikliwego postępowania diagnostycznego często uniemożliwia rozpoznanie podstawowego zaburzenia (np. choroby nowotworowej), które doprowadziło do rozwoju IMHA. Ponieważ lekarze praktycy dość powszechnie popełniają ten błąd, upewniłbym się, czy wykluczone zostało istnienie innej pierwotnej choroby. Powinno się tego dokonać poprzez przeanalizowanie historii i wykonanie kompletnych badań diagnostycznych.