WPD
ZALOGUJ
WPD
Zobacz też >
MAGWET
Prenumeruj
Odnów Subskrypcję
Prenumeruj
Zostań członkiem społeczności
MAGWET
Czasopisma
Magazyn Weterynaryjny Weterynaria po Dyplomie
Praktyka
Kliniczna
Anestezjologia Behawioryzm Chirurgia Choroby wewnętrzne Choroby zakaźne Dermatologia Diagnostyka laboratoryjna Diagnostyka obrazowa Endokrynologia Farmakologia i toksykologia Gastroenterologia Geriatria Hematologia Kardiologia Laryngologia Nefrologia i Urologia Neurologia Okulistyka Onkologia Ortopedia Parazytologia Rehabilitacja Rozród Stany nagłe Stomatologia Żywienie
Gatunki
Konie Koty Psy
Wydarzenia
Kongres Webinaria
Filmy
Sklep
Koszyk
0
ZALOGUJ
Zaloguj
Zarejestruj

Koty Nefrologia i Urologia

Postępowanie w nagłych przypadkach urologicznych u kotów

22/11/2018

Urologia

Postępowanie w nagłych przypadkach urologicznych u kotów

Sarah J. Wooten

Zachowaj te informacje – przydadzą ci się w dniu, w którym w drzwiach twojej lecznicy stanie kot z ostrą azotemią. Będziesz szczęśliwy, że masz wsparcie.

Pacjent jest we wstrząsie i ma obniżoną temperaturę ciała. W badaniu krwi wszystkie parametry nerkowe odbiegają od normy. Stężenie potasu sięga sufitu. Płyn z otrzewnej zawiera podwójną ilość kreatyniny w porównaniu z jej wartością we krwi. Nie zalecaj jeszcze eutanazji! Alessio Vigani, DVM, PhD, DACVECC, wykładowca na kongresach Fetch dvm360, mówi, że możesz ustabilizować i uratować kociego pacjenta z nagłym ostrym stanem układu moczowego.

Po pierwsze – czy to pęknięcie?

W każdym przypadku nagłego ostrego stanu związanego z układem moczowym po założeniu dojścia dożylnego i pobraniu krwi do badania musisz wykluczyć przerwanie ciągłości lub niedrożność dróg moczowych. Tacy pacjenci zdecydowanie różnią się od innych ostrych przypadków urologicznych, na przykład odmiedniczkowego zapalenia nerek. Pęknięcie ma też zdecydowanie lepsze rokowanie niż inne ostre przypadki chorób układu moczowego, więc koniecznie najpierw ustal dokładne rozpoznanie!

Trochę szybkich danych

  • Aż do 40% stanów nagłych związanych z układem moczowym u kotów jest spowodowanych niedrożnością lub pęknięciem (badania niepublikowane).
  • U prawie połowy kotów z azotemią jest ona spowodowana niedrożnością.
  • 11% kotów z urazem miednicy ma również uraz dolnych dróg moczowych.1


Konieczne jest przeprowadzenie rozmowy z właścicielem na temat ryzyka i zalecenie wykonania badania ultrasonograficznego jamy brzusznej lub badania z dożylnym podaniem środka cieniującego w celu wykluczenia pęknięcia oraz niedrożności dolnych dróg moczowych.

Jak mówi dr Vigani, to, że pęcherz moczowy jest wyczuwalny palpacyjnie, nie wyklucza w żadnym przypadku jego pęknięcia. Podczas ustalania rozpoznania nie należy więc polegać jedynie na badaniu palpacyjnym.

Dr Vigani twierdzi również, że jedyne zagrażające życiu stany związane z niedrożnością lub pęknięciem któregoś odcinka układu moczowego to hiperkaliemia i wstrząs. Jeżeli u twojego pacjenta problem z układem moczowym polega na niedrożności albo pęknięciu wymagającym szycia chirurgicznego, musisz ustabilizować zwierzę, zanim podejmiesz się wykonania znieczulenia ogólnego. Przed poddaniem pacjenta z azotemią znieczuleniu oceń stężenie potasu.

Śmiertelność związana z obecnością moczu w jamie otrzewnej zdecydowanie ulega zmniejszeniu, jeżeli znieczulenie przeprowadzane jest po ustabilizowaniu stanu pacjenta i powrocie stężenia potasu do normy. Dr Vigani uważa wręcz, że znieczulanie kotów...

Artykuł dostępny tylko dla zalogowanych użytkowników

Zaloguj się

Nie masz konta na Magwet? Załóż konto
Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Po pierwsze – czy to pęknięcie?

W każdym przypadku nagłego ostrego stanu związanego z układem moczowym po założeniu dojścia dożylnego i pobraniu krwi do badania musisz wykluczyć przerwanie ciągłości lub [...]

Hiperkaliemia?

Wszyscy wiedzą z podręczników, że hiperkaliemia powoduje rzadkoskurcz i zaburzenia elektrokardiogramu. W rzeczywistości jednak objawy kliniczne hiperkaliemii u psów i kotów nie odzwierciedlają jej zaawansowania. Koty [...]

A co z płynami?

W większości nagłych przypadków związanych z układem moczowym wymuszona diureza za pomocą płynoterapii nie jest konieczna, a wręcz odradzana, szczególnie przy niedrożności. Jeżeli pacjent [...]

Kamienie nerkowe?

Jeżeli kiedykolwiek miałeś kamień w nerce, to wiesz, że jest to bardzo bolesne. Niedrożności dróg moczowych u kotów są przyczyną silnego bólu, dlatego [...]

NAJPOPULARNIEJSZE
Onkologia
Rak przejściowokomórkowy (TCC), czyli złośliwy nowotwór pęcherza moczowego
Nowa formuła Kongresu ApD Weterynaria – dwa razy więcej wiedzy!
Anestezjologia
Postawmy na rozsądek podczas planowania znieczulenia regionalnego
POLECANE ARTYKUŁY
Farmakologia i toksykologia
Opioidowa farmakoterapia bólu okołooperacyjnego u psów i kotów
Hematologia
Zależne od rasy zmiany w obrazie krwi u psów i kotów. Cz. II
Choroby zakaźne
Grzybice narządowe kotów – aktualne dane
Chirurgia
Rany u małych zwierząt. Cz. III. Czemu rana się nie goi
Parazytologia
Motyliczka mięśniowa – możliwości rozpoznawania nowego zagrożenia
Stomatologia
„Zdejmowanie kamienia nazębnego” czy „stomatologiczny zabieg profilaktyczny”?
Parazytologia
Zachowania prozdrowotne właścicieli psów i kotów w zakresie profilaktyki chorób pasożytniczych
Farmakologia i toksykologia
Co lekarz weterynarii powinien wiedzieć o produktach z konopi
NEWSLETTER
OBSERWUJ NAS NA
NASZE PUBLIKACJE
  • Magazyn Weterynaryjny
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line
  • Weterynaria po Dyplomie
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line
  • Dodatek Online
  • Filmy


AKADEMIA PO DYPLOMIE WETERYNARIA
  • Termin i miejsce
  • Program
  • Koszty uczestnictwa
  • Rejestracja online


POMOC
  • Kontakt
  • Polityka prywatnosci
  • Zadaj pytanie
  • Logowanie i rejestracja
  • Regulamin
  • Metody płatności
  • Regulamin publikowania prac
  • Filmy Pomoc


KONTAKT

Medical Tribune Polska Sp. z o.o.
ul. Powązkowska 44C
01-797 Warszawa
NIP: 521-008-60-45


801 044 415
+48 (22) 444 24 44
kontakt@magwet.pl
Nr konta: 13 1600 1068 0003 0102 0949 9001

Kontakt w sprawie reklam: magwet-reklama@medical-tribune.pl

Anuluj