BLACK CYBER WEEK! Publikacje i multimedia nawet do 80% taniej i darmowa dostawa od 350 zł! Sprawdź >
Kardiologia
Choroba zwyrodnieniowa zastawki dwudzielnej u psów – kiedy rozpocząć leczenie?
Jennifer L. Garcia
Nowe badanie udowodniło przydatność stosowania pimobendanu u psów z bezobjawową chorobą i zmianami strukturalnymi w sercu.
Choroba zwyrodnieniowa zastawki dwudzielnej to główna przyczyna zaburzeń ze strony układu sercowo-naczyniowego u psów.1,2 Nasza wiedza na temat samej choroby i sposobu jej leczenia cały czas się poszerza. Pomimo powstawania nowych leków i opracowywania nowych schematów postępowania nadal istnieją wątpliwości co do momentu, w którym należy podjąć leczenie, oraz doboru najlepszej metody terapii dla niektórych pacjentów.
W 2009 roku powstał obiektywny system klasyfikacji, umożliwiający podzielenie pacjentów z chorobą serca na poszczególne kategorie, zdecydowanie ułatwiający podejmowanie decyzji.3 Opiera się on na czynnikach ryzyka ze strony pacjenta oraz objawach klinicznych i zmianach widocznych w badaniach obrazowych:3
- Stadium A – pacjenci, u których w danej chwili nie występuje strukturalna choroba serca (na przykład brak szmeru sercowego), ale należący do grupy wysokiego ryzyka rozwoju choroby serca (na przykład cavalier king charles spaniel).
-
Stadium B – pacjenci ze zmianami strukturalnymi w sercu (na przykład szmer sercowy), ale chorujący bezobjawowo:
- stadium B1 – brak radiograficznych lub echokardiograficznych dowodów na chorobę serca
- stadium B2 – radiograficzne lub echokardiograficzne dowody na powiększenie lewostronnych jam serca
- Stadium C – pacjenci z wcześniejszą lub trwającą niewydolnością serca oraz zmianami strukturalnymi w sercu.
- Stadium D – pacjenci w końcowym etapie niewydolności serca, niereagującej na standardowe leczenie.