Przewlekły kaszel stanowi częsty powód wizyt psów w gabinecie lekarza weterynarii. Właściciele zwierzęcia nierzadko oczekują, że leczenie, na przykład z zastosowaniem preparatu o działaniu przeciwkaszlowym, przyniesie psu natychmiastową ulgę. Dopóki jednak nie uda się wykluczyć pewnych chorób bądź rozpocząć ich leczenia, nie jest wskazane stosowanie środków z tej grupy. Przemawia za tym fakt, że kaszel może być naturalną fizjologiczną reakcją (wywołaną pobudzeniem receptorów kaszlu znajdujących się w krtani, tchawicy i oskrzelach) na działanie wielu różnych bodźców. Mogą nimi być środki drażniące pochodzące z otoczenia, takie jak dym, albo inne szkodliwe czynniki, na przykład zapalenie, gromadzenie się nadmiernej ilości wydzielin, aspiracja treści pokarmowej lub wody do dróg oddechowych bądź obecność ciała obcego w drogach oddechowych. Leczenie powyższych zaburzeń jest ważniejsze niż samo zwalczanie kaszlu, niemniej jednak ustalenie jego bezpośredniej przyczyny może stanowić pewne wyzwanie.

Ogólnie rzecz ujmując, do rozwinięcia się przewlekłego kaszlu u psów może dojść na skutek choroby serca, choroby dróg oddechowych bądź obydwu tych zaburzeń. Wśród przyczyn kardiologicznych wymienia się między innymi zastoinową niewydolność serca lewego oraz zaawansowaną robaczycę serca. Przyczyn wywodzących się z dróg oddechowych jest dużo więcej. Zazwyczaj klasyfikuje się je jako przyczyny zapalne (na przykład przewlekłe zapalenie oskrzeli, eozynofilowa choroba płuc), zakaźne (bakteryjne, grzybicze, pierwotniacze, wirusowe, pasożytnicze), zwyrodnieniowe (na przykład zapadnięcie dróg oddechowych, rozstrzeń oskrzeli), pourazowe (inhalacja ciała obcego lub szkodliwych gazów do dróg oddechowych), zachłystowe zapalenie płuc (na przykład wtórne do zaburzeń przełykania albo zaburzeń czynności krtani) oraz zarówno pierwotne, jak i wtórne nowotwory naciekające oskrzela bądź tchawicę. Również idiopatyczne włóknienie płuc (obejmujące oskrzela) może przebiegać z kaszlem w połączeniu ze zwiększoną częstotliwością oddechów. W artykule tym skupiono się na omówieniu przyczyn przewlekłego kaszlu u psów zlokalizowanych w drogach oddechowych.

Wywiad i badanie kliniczne

Skrupulatnie zebrany wywiad jest bardzo przydatny podczas układania listy rozpoznań różnicowych u kaszlącego zwierzęcia. Obszar geograficzny, w którym przebywa pacjent, kraje, do których podróżował, i środowisko, w którym żyje, to informacje, któr...

Rozpoznanie

Zanim zlecisz konkretne badania diagnostyczne i zaplanujesz leczenie dla psa z przewlekłym kaszlem, weź pod uwagę wiele rozpoznań różnicowych. W zalecanym minimum diagnostycznym wymienia się przeprowadzenie badania morfologicznego krwi, badań na o...