WPD
ZALOGUJ
WPD
Prenumeruj
Odnów Subskrypcję
Prenumeruj
Czasopisma
Magazyn Weterynaryjny Weterynaria po Dyplomie
Praktyka
Kliniczna
Anestezjologia Behawioryzm Chirurgia Choroby wewnętrzne Choroby zakaźne Dermatologia Diagnostyka laboratoryjna Diagnostyka obrazowa Endokrynologia Farmakologia i toksykologia Gastroenterologia Geriatria Hematologia Kardiologia Laryngologia Nefrologia i Urologia Neurologia Okulistyka Onkologia Ortopedia Parazytologia Rehabilitacja Rozród Stany nagłe Stomatologia Żywienie
Gatunki
Konie Koty Psy
Wydarzenia
Kongres Webinaria
Filmy
Sklep
Koszyk
0
ZALOGUJ
Zarejestruj
Zaloguj
Zarejestruj

Chirurgia Psy

Chirurgiczne usuwanie liniowych ciał obcych u psów

09/07/2021

Chirurgia

Chirurgiczne usuwanie liniowych ciał obcych u psów

Sarah Mouton Dowdy

Większość praktyków może potwierdzić, że psie podniebienie ma do czynienia nie tylko z suchą karmą. Zapoznaj się z poniższymi wskazówkami, aby nieco ułatwić sobie usuwanie liniowych ciał obcych.

Każdy, kto rutynowo wykonuje zabiegi na przewodzie pokarmowym, wie, że nie wszystkie ciała obce są takie same. Podczas gdy ciała obce w żołądku lub w jelicie cienkim mogą być z powodzeniem usuwane w lecznicy pierwszego kontaktu, liniowe ciała obce mogą stanowić znacznie większe wyzwanie dla chirurga, mogą też zagrażać życiu naszych pacjentów. Podczas ostatniej konferencji Fetch dvm360 Bronwyn Fullagar, BVSc, MS, DACVS, zajmująca się chirurgią małych zwierząt w Canmore w Albercie, przedstawiła kilka wskazówek dotyczących wykrywania i leczenia liniowych ciał obcych u psów.

„Ważne jest zrozumienie niektórych kluczowych technik leczenia, które znacznie poprawią wyniki twoich pacjentów” – mówi dr Fullagar. – „Poza stabilizacją pacjenta przed zabiegiem, delikatnym obchodzeniem się z tkankami i starannym umieszczeniem szwów bardzo pomocne jest, jeżeli przed przeprowadzeniem pierwszej operacji usuwania liniowego ciała obcego lekarz ma już duże doświadczenie w zabiegach dotyczących nieliniowych ciał obcych w przewodzie pokarmowym. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości nigdy nie jest błędem odesłanie tych bardziej wymagających przypadków do specjalisty”.

Szukaj wzorów gazu na radiogramach

Na początku dr Fullagar podzieliła się kilkoma radami diagnostycznymi, które otrzymała od specjalisty radiologa. „Jedną z cech liniowych ciał obcych, która może sprawić, że będą trudniejsze do rozpoznania na zdjęciu RTG niż inne ciała obce, jest fakt, że około 50% z nich nie powoduje rozszerzenia jelita cienkiego widocznego na radiogramach” – wyjaśniła. Nie oznacza to jednak, że zawsze należy od razu zastosować badanie ultrasonograficzne. Trzeba jedynie wiedzieć, czego szukać. W przypadku liniowych ciał obcych jest to charakterystyczny wzór przecinka lub turecki wzór gazu (paisley), często występujący z objawami pofałdowania jelita cienkiego i/lub utratą szczegółów błony surowiczej (ryc. 1). Jeżeli nadal masz wątpliwości, następnym logicznym krokiem diagnostycznym jest zwykle USG jamy brzusznej.
 

Wykonaj lewe profilowe zdjęcie rentgenowskie

Kolejną radą radiologiczną przekazaną przez dr Fullagar jest to, aby u każdego psa, u którego podejrzewa się ciało obce w przewodzie pokarmowym, zawsze wykonywać trzy projekcje jamy brzusznej, włączając w to zdjęcie profilowe lewe. „Projekcja prof...

Artykuł dostępny tylko dla zalogowanych użytkowników

Zaloguj się

Nie masz konta na Magwet? Załóż konto
Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Szukaj wzorów gazu na radiogramach

Kolejną radą radiologiczną przekazaną przez dr Fullagar jest to, aby u każdego psa, u którego podejrzewa się ciało obce w przewodzie pokarmowym, zawsze wykonywać [...]

Bądź przygotowany na resekcję i anastomozę

Dr Fullagar podkreśliła, że jeżeli na podstawie zdjęcia rentgenowskiego i USG podejrzewasz obecność liniowego ciała obcego u swojego pacjenta, musisz być przygotowany na [...]

Stosuj odpowiednie podejście chirurgiczne

Kluczową kwestią jest wizualizacja. Rozpocznij od wykonania na tyle dużego cięcia jamy brzusznej, aby możliwe było przeprowadzenie pełnej laparotomii zwiadowczej. „To [...]

Najpierw uwolnij miejsce zakotwiczenia

U psów zwykle oznacza to, że trzeba rozpocząć od gastrotomii. Chociaż większość operacji brzucha zaczyna się od eksploracji jamy brzusznej, w przypadkach [...]

Przesuń ciało obce, aby złagodzić pofałdowanie jelita przed enterotomią

Jak wyjaśnia dr Fullagar, jeżeli zacznie się od gastrotomii, w większości przypadków możliwe jest usunięcie całego ciała obcego przez jedną enterotomię. Zmniejszenie [...]

Oceń całą granicę krezkową jelita cienkiego

Nawet gdy wiadomo, że pacjent będzie potrzebował resekcji i anastomozy, ponieważ stwierdzono perforację jelita cienkiego, zdaniem dr Fullagar w większości przypadków nadal pomocne [...]

Nie zapomnij o opiece pooperacyjnej

Pod koniec wykładu dr Fullagar przypomniała o znaczeniu opieki pooperacyjnej u pacjentów, którzy przeszli zabieg na przewodzie pokarmowym z powodu liniowego ciała obcego. „Ci [...]

Trochę wspomnień

Żaden wykład dotyczący tematu ciał obcych nie byłby kompletny bez historii stanowiącej dowód na to, co może znieść organizm psa (i zmysły [...]

NAJPOPULARNIEJSZE
Onkologia
Rak przejściowokomórkowy (TCC), czyli złośliwy nowotwór pęcherza moczowego
Nowa formuła Kongresu ApD Weterynaria – dwa razy więcej wiedzy!
Anestezjologia
Postawmy na rozsądek podczas planowania znieczulenia regionalnego
POLECANE ARTYKUŁY
Farmakologia i toksykologia
Opioidowa farmakoterapia bólu okołooperacyjnego u psów i kotów
Onkologia
Ośmioletnia suka z nawrotowym krwiomoczem
Hematologia
Zależne od rasy zmiany w obrazie krwi u psów i kotów. Cz. II
Onkologia
Dziesięć najczęstszych nowotworów u psów w Polsce
Chirurgia
Rany u małych zwierząt. Cz. III. Czemu rana się nie goi
Dermatologia
Toczniowe zniekształcenie pazurów u psów jako rzadka forma tocznia – rozpoznawanie i leczenie
Parazytologia
Motyliczka mięśniowa – możliwości rozpoznawania nowego zagrożenia
Kardiologia
Pies z nietolerancją wysiłkową i posmutnieniem. Rozwiązanie zagadki
NEWSLETTER
OBSERWUJ NAS NA
NASZE PUBLIKACJE
  • Magazyn Weterynaryjny
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line
  • Weterynaria po Dyplomie
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line
  • Dodatek Online
  • Filmy


AKADEMIA PO DYPLOMIE WETERYNARIA
  • Termin i miejsce
  • Program
  • Koszty uczestnictwa
  • Rejestracja online


POMOC
  • Kontakt
  • Polityka prywatnosci
  • Zadaj pytanie
  • Logowanie i rejestracja
  • Regulamin
  • Metody płatności
  • Regulamin publikowania prac
  • Filmy Pomoc


KONTAKT

Medical Tribune Polska Sp. z o.o.
ul. Grzybowska 87
00-844 Warszawa
NIP: 521-008-60-45


801 044 415
+48 (22) 444 24 44
kontakt@magwet.pl
Nr konta: 13 1600 1068 0003 0102 0949 9001

Kontakt w sprawie reklam: magwet-reklama@medical-tribune.pl

Anuluj