W artykule opisano, jak postępować z tą chorobą, kiedy rozpozna się ją u psów.

Pierwotne nowotwory kości powstają bezpośrednio w obrębie kości. Należą do nich między innymi: kostniakomięsak, chrzęstniakomięsak i włókniakomięsak. Kostniakomięsak jest najczęściej występującym pierwotnym nowotworem kości u psów, stanowiącym od 85% do 98% wszystkich guzów kości u tego gatunku.^1,2 Nowotwory kości mogą wywodzić się ze szkieletu osiowego lub kośćca kończyn, przy czym aż 75% guzów rozwija się w kościach kończyn.^1,3 Ponadto pierwotne guzy kości wykazują predylekcję do okolicy przynasadowej, a najczęściej lokalizują się w dalszym odcinku kości promieniowej, bliższym odcinku kości ramiennej, dalszym odcinku kości udowej i bliższym odcinku kości piszczelowej.^1,2 Pierwotne guzy kości najczęściej występują u psów ras dużych i olbrzymich, u zwierząt w wieku średnim lub starszym i wykazują predylekcję związaną z płcią – częściej rozwijają się u samców.^3,4

Obraz kliniczny

U większości psów z pierwotnym nowotworem kości wywiad ujawnia występowanie ostrej lub postępującej kulawizny, a w badaniu klinicznym stwierdza się obecność wyczuwalnego palpacyjnie guza kości i zlokalizowany ból o różnym stopniu nasilenia.^1,2 Kulawizna początkowo może być nieznaczna, ale może szybko postępować do postaci, w której zwierzę nie obarcza chorej kończyny z powodu bólu kości lub patologicznego złamania.^2,5,6

Rozpoznanie

Wstępne rozpoznanie pierwotnego nowotworu kości można ustalić w oparciu o dane z wywiadu, objawy kliniczne oraz wyniki badania klinicznego i ortopedycznego. Dalsze dowody potrzebne do potwierdzenia rozpoznania uzyskuje się jednak na podstawie badania radiologicznego okolicy z agresywną zmianą kostną.^1,2 Ważne jest, aby w diagnostyce różnicowej brać pod uwagę inne przyczyny agresywnych zmian kostnych, takie jak zapalenie szpiku tła bakteryjnego lub grzybiczego, zależnie od ryzyka występowania tych chorób na danym obszarze.

Ostateczne rozpoznanie wymaga bezpośredniego pobrania próbki tkanek ze zmiany, albo na drodze biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej (badanie cytologiczne), albo biopsji kości (badanie histopatologiczne). Prawdopodobieństwo ustalenia prawidłowego rozp...

Zanim zacznie się rozważać możliwe warianty postępowania leczniczego, poza oceną choroby miejscowej należy także przeprowadzić dalsze badania mające na celu określenie stopnia klinicznego zaawansowania nowotworu. Badania te wykonuje się w celu oce...