Omówienie tej zagrażającej życiu choroby pomoże praktykom ukierunkować leczenie.

Euglikemiczna cukrzycowa kwasica ketonowa jest chorobą zagrażającą życiu kotów, która wymaga natychmiastowego działania lekarskiego. Według Christophera G. Byersa, DVM, DACVECC, DACVIM (SAIM), CVJ, telekonsultanta VeCT i wykładowcy weterynaryjnego oraz założyciela CriticalCareDVM.com, choroba ta jest spowodowana zmniejszoną produkcją glukozy u pacjenta nieprzyjmującego pokarmu lub zwiększonym wydalaniem glukozy z moczem w wyniku nadmiaru hormonów działających antagonistycznie wobec insuliny.¹

Pacjenci z euglikemiczną cukrzycową kwasicą ketonową są zależni od insuliny. „Euglikemiczna cukrzycowa kwasica ketonowa jest rzadkim powikłaniem leczenia inhibitorem kotransportera sodowo-glukozowego-2 (SGLT2)” – stwierdził dr Byers w wykładzie podczas sesji poświęconej nagłym przypadkom endokrynologicznym na konferencji Fetch dvm360 w 2024 roku w Charlotte w Karolinie Północnej.²

Rozpoznanie euglikemicznej cukrzycowej kwasicy ketonowej

Według dr. Byersa lekarze weterynarii powinni zebrać pełny wywiad dotyczący stosowanych leków, by ustalić, czy pacjent był leczony inhibitorami SGLT2. Taka informacja jest ważna dla praktyków, którzy mogliby nie brać pod uwagę euglikemicznej cukrzycowej kwasicy ketonowej, gdyby nie wiedzieli o stosowaniu inhibitora SGLT2.

U pacjentów z euglikemiczną cukrzycową kwasicą ketonową z wywiadu można uzyskać informacje o wielomoczu i nadmiernym pragnieniu (PU/PD), hipoglikemii spowodowanej brakiem apetytu, wymiotach, senności, utrzymującym się dyskomforcie, zaburzeniach ne...

Jak mówi dr Byers, wątroba produkuje mniej glukozy, gdy u pacjenta z cukrzycą występuje hipoglikemia lub brak łaknienia związany z takimi czynnikami jak zapalenie trzustki, nowotwory lub zakażenie. Ponadto brak hamowania lipazy wrażliwej na działa...