Biopsja aspiracyjna szpiku kostnego to bezpieczny zabieg, który przynosi wiele korzyści diagnostycznych i pomaga w rozpoznaniu oraz ocenie różnych chorób szpiku kostnego u psów. Przeprowadzenie tego zabiegu jest najczęściej wskazane w przypadku stwierdzenia nieprawidłowości krwi obwodowej. W przypadku aspiracji szpiku kostnego znieczulenie ogólne jest zalecane u pacjentów, którzy je tolerują. Materiał najczęściej pobiera się z bliższego odcinka kości ramiennej oraz kości biodrowej. Próbki przekazywane do badania w laboratorium histopatologicznym obejmują zabarwiony preparat mikroskopowy, preparaty niebarwione oraz rozmaz krwi obwodowej. Jeżeli pozyskany aspirat jest niediagnostyczny, konieczne może być wykonanie trepanobiopsji szpiku kostnego.

Szpik kostny znajduje się wewnątrz kości. Stanowi on główny narząd krwiotwórczy u noworodków, w którym powstają komórki krwi (erytrocyty, leukocyty) i płytki krwi. U młodych zwierząt aktywny szpik kostny znajduje się w większości płaskich i długich kości, a jego ilość zmniejsza się w miarę dojrzewania.^1,2 U dorosłych osobników aktywny szpik kostny pozostaje w kościach płaskich – kręgach, mostku, żebrach i miednicy, a także w nasadach kości ramiennej i udowej.^1,2

Aspirację szpiku kostnego i jego ocenę przeprowadza się w oparciu o wyniki badań klinicznych i laboratoryjnych, w tym pełnego badania morfologicznego krwi, stwierdzenie obecności zmian morfologicznych w rozmazach krwi obwodowej i wyniki innych badań laboratoryjnych oraz obrazowych.³ Ocena cytologiczna i histopatologiczna szpiku kostnego to kluczowe badania dodatkowe, które umożliwiają rozpoznanie chorób rozwijających się w szpiku kostnym lub wpływających na jego funkcjonowanie. Ocena materiału cytologicznego oraz bioptatów dostarcza informacji o stanie szpiku kostnego i jego zdolności do korygowania nieprawidłowości krwi obwodowej, a także może wskazywać na istnienie zakażenia, włóknienia, martwicy lub nowotworu szpiku kostnego.^4,5

Wskazania

Biopsja aspiracyjna szpiku kostnego jest bezpieczna i przynosi wiele korzyści diagnostycznych. Najczęściej wykonuje się ją w przypadku stwierdzenia nieprawidłowości we krwi obwodowej, takich jak utrzymująca się neutropenia, małopłytkowość o niewyj...

Przeciwwskazania

Biopsja aspiracyjna szpiku kostnego jest przeciwwskazana w przypadku chorób metabolicznych kości lub u zwierząt, których stan kliniczny nie jest wystarczająco stabilny, aby poddać je sedacji bądź znieczuleniu ogólnemu.7 W przypadku tego zabiegu wy...