Co lekarz weterynarii powinien wiedzieć o chorobach siatkówki u kotów

Odwarstwienie siatkówki

O odwarstwieniu siatkówki mówi się, gdy dojdzie do oddzielenia siatkówki sensorycznej od nabłonka barwnikowego przez płyn podsiatkówkowy. Przyczynami są: nadciśnienie tętnicze, zapalenie, uraz, tzw. zespół nadlepkości i zatrucie glikolem. Odwarstwienie jest wtórne i może być spowodowane przez wysięk w zapaleniach naczyniówki i siatkówki, a także przez przesięk występujący w zmianach naczyniowych albo w przebiegu chorób uogólnionych, na przykład w nadciśnieniu tętniczym. Zmiany nowotworowe mogą naciekać naczyniówkę i(lub) siatkówkę, prowadząc do rozległego odwarstwienia siatkówki (ryc. 14). W ciągu godziny od odwarstwienia siatkówki dochodzi do jej zwyrodnienia. Zmiany mają charakter postępujący i najczęściej są nieodwracalne (6).

Powikłania po enukleacji

Przeciwstawna retinopatia i neuropatia nerwu wzrokowego to powikłania po usunięciu gałki ocznej u kotów. Wywołane są przez jatrogenne uszkodzenie nerwu w okolicy skrzyżowania nerwów wzrokowych. U psów nerw wzrokowy jest zagięty w kształcie litery S, dzięki czemu przy wypadnięciu gałki ocznej nie dochodzi do jego nadmiernego naciągnięcia. U kotów nerw wzrokowy jest znacznie krótszy niż u psów i pozbawiony tego zagięcia. Cechy te predysponują do jego uszkodzenia przy nieostrożnym manipulowaniu gałką oczną podczas operacji. Niewskazane jest więc silne pociąganie gałki, podwiązywanie i zaciskanie peanem nerwu wzrokowego lub tzw. ukręcanie gałki ocznej. Kolejnym problemem jest utrudniony dostęp do przestrzeni zagałkowej, gdyż oczodół jest niewiele większy niż gałka oczna. Uważa się, że zwierzęta z głębokim oczodołem są w grupie zwiększonego ryzyka. Hipotezę potwierdza fakt, że u kotów ras krótkoczaszkowych (czyli z płytkim oczodołem) dotychczas nie stwierdzono przeciwstawnej retinopatii i neuropatii nerwu wzrokowego.

U zwierząt z tą retinopatią zaobserwowano rozszerzenie źrenicy i upośledzenie wzroku. Odruch źreniczny, odruch grożenia i oślepiania były nieobecne. W 2.-16. tygodniu po enukleacji w siatkówce pojawiają się wieloogniskowe zmiany zlokalizowane głównie w pobliżu brodawki nerwu wzrokowego oraz na granicy pomiędzy błoną odblaskową i częścią ciemną dna oka. Dominują liniowe lub owalne zmiany pęcherzowe i nieaktywne zmiany o zwiększonej pigmentacji. W 20. tygodniu od zabiegu dochodzi do postępującego zaniku brodawki nerwu wzrokowego (2).