WPD
ZALOGUJ
WPD
Prenumeruj
Odnów Subskrypcję
Prenumeruj
Czasopisma
Magazyn Weterynaryjny Weterynaria po Dyplomie
Praktyka
Kliniczna
Anestezjologia Behawioryzm Chirurgia Choroby wewnętrzne Choroby zakaźne Dermatologia Diagnostyka laboratoryjna Diagnostyka obrazowa Endokrynologia Farmakologia i toksykologia Gastroenterologia Geriatria Hematologia Kardiologia Laryngologia Nefrologia i Urologia Neurologia Okulistyka Onkologia Ortopedia Parazytologia Rehabilitacja Rozród Stany nagłe Stomatologia Żywienie
Gatunki
Konie Koty Psy
Wydarzenia
Kongres Webinaria
Filmy
Sklep
Koszyk
0
ZALOGUJ
Zarejestruj
Zaloguj
Zarejestruj

Gastroenterologia Psy

Czy doustny roztwór elektrolitowy jest skutecznym sposobem leczenia odwodnienia u psów z ciężką biegunką?

14/03/2018

Artykuł ukazał się
Weterynaria po Dyplomie
2015
01

W skrócie

Czy doustny roztwór elektrolitowy jest skutecznym sposobem leczenia odwodnienia u psów z ciężką biegunką?

Cel badania

W leczeniu odwodnienia metodą z wyboru jest dożylna płynoterapia. W omawianym badaniu naukowcy starali się ustalić, czy stosowanie doustnych płynów elektrolitowych umożliwi bezpieczne i skuteczne korygowanie odwodnienia u psów z ostrą biegunką krwotoczną oraz czy taki sposób postępowania zmniejszy koszty leczenia.

Plan badania

Do nierandomizowanego badania zakwalifikowano 20 psów przyprowadzonych do lecznicy pomiędzy grudniem 2010 a majem 2012 roku z powodu ostrej biegunki krwotocznej (trwającej średnio dwa dni). Psy, u których w ciągu ostatnich 24 godzin zaobserwowano więcej niż trzy epizody biegunki, z niedociśnieniem (ciśnienie skurczowe < 100 mmHg), w wieku poniżej 1 roku życia, z rozpoznaniem parwowirozy, współistniejącą chorobą lub z niekompletną historią szczepień zostały wykluczone z doświadczenia. U każdego psa przyjmowanego do lecznicy wykonano podstawowe badania laboratoryjne, w tym określenie liczby hematokrytowej (Ht), badanie biochemiczne surowicy, stężenie mleczanów we krwi oraz badanie gazometryczne krwi żylnej. Badania te powtarzano co osiem godzin. Ponadto każdy z pacjentów w celu zwalczania wymiotów otrzymał podskórnie maropitant w dawce 1 mg/kg.

Wszystkim psom, które zakwalifikowały się do badania, w ciągu pierwszych pięciu godzin od przyjęcia podano doustne płyny elektrolitowe, które powtarzano co cztery godziny. Dawkę doustnych płynów elektrolitowych wyliczono indywidualnie u każdego zwierzęcia na podstawie niedoboru płynów, dobowego zapotrzebowania na płyny oraz szacunkowych strat bieżących. W grupie otrzymującej doustnie płyny (grupa p.o.) znalazło się 13 psów. U pacjentów, którzy odmówili przyjęcia doustnych płynów elektrolitowych, u których utrzymywały się wymioty bądź też wyniki badań laboratoryjnych wskazywały na postępujące odwodnienie (n = 7), zastosowano dożylnie krystaloidy (grupa i.v.). Średni czas od momentu przyjęcia zwierzęcia do rozpoczęcia płynoterapii dożylnej wynosił 5,5 godziny (od dwóch do ośmiu godzin).

Wyniki

Wśród 13 psów z grupy p.o. po upływie ośmiu i 16 godzin od momentu przyjęcia do lecznicy zaobserwowano poprawę w wartościach parametrów określających stopień uwodnienia (Ht, stężenie białka całkowitego i azotu mocznika we krwi). Średni czas hospitalizacji był taki sam dla obydwu grup (21 godzin w grupie i.v. i 20 godzin w grupie p.o.; P = 0,45), koszt leczenia w grupie p.o. był jednak niższy (wynosił średnio 433 $) w porównaniu z grupą i.v. (średnio 589 $; P = 0,006).

Autorzy przeprowadzonego badania zdają sobie sprawę z jego ograniczeń, na przykład z faktu, że ocena stopnia odwodnienia zwierząt była subiektywna i że psom nie podawano do picia wody, a jedynie doustne płyny elektrolitowe. Niezbędne są dalsze badania, które wykorzystają obiektywne metody analizy stopnia nawodnienia oraz porównają zastosowanie wody, doustnych płynów elektrolitowych i dożylnej płynoterapii w leczeniu odwodnienia.

O czym warto pamiętać

Celem stosowania doustnej elektrolitowej terapii nawadniającej jest zwiększenie „fizjologicznego wchłaniania wody i elektrolitów w przewodzie pokarmowym”, aby w bezpieczny sposób wyrównać odwodnienie u pacjentów z biegunką. Metoda ta od wielu lat jest z powodzeniem stosowana u ludzi oraz w medycynie weterynaryjnej dużych zwierząt. Może być brana również pod uwagę u psów z odwodnieniem łagodnym do średniego, wynikającym z biegunki, bardzo istotne znaczenie ma tu jednak przemyślany dobór pacjentów. U każdego zwierzęcia w ocenie stopnia odwodnienia powinno się uwzględniać zarówno wyniki badania klinicznego, jak i parametry określane w badaniach laboratoryjnych.

Veterinary Medicine • Vol 109, No 7, July 2014, p. 215

Opracowanie:

Jennifer L. Garcia, DVM, DACVIM

Houston, Texas


Na podstawie:

Reineke EL, Walton K, Otto C. Evaluation of an oral electrolyte solution for treatment of mild to moderate dehydration in dogs with hemorrhagic diarrhea. J Am Vet Med Assoc 2014;243:851-857.

NAJPOPULARNIEJSZE
Onkologia
Rak przejściowokomórkowy (TCC), czyli złośliwy nowotwór pęcherza moczowego
Nowa formuła Kongresu ApD Weterynaria – dwa razy więcej wiedzy!
Anestezjologia
Postawmy na rozsądek podczas planowania znieczulenia regionalnego
POLECANE ARTYKUŁY
Farmakologia i toksykologia
Opioidowa farmakoterapia bólu okołooperacyjnego u psów i kotów
Onkologia
Ośmioletnia suka z nawrotowym krwiomoczem
Hematologia
Zależne od rasy zmiany w obrazie krwi u psów i kotów. Cz. II
Onkologia
Dziesięć najczęstszych nowotworów u psów w Polsce
Chirurgia
Rany u małych zwierząt. Cz. III. Czemu rana się nie goi
Dermatologia
Toczniowe zniekształcenie pazurów u psów jako rzadka forma tocznia – rozpoznawanie i leczenie
Parazytologia
Motyliczka mięśniowa – możliwości rozpoznawania nowego zagrożenia
Kardiologia
Pies z nietolerancją wysiłkową i posmutnieniem. Rozwiązanie zagadki
NEWSLETTER
OBSERWUJ NAS NA
NASZE PUBLIKACJE
  • Magazyn Weterynaryjny
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line
  • Weterynaria po Dyplomie
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line
  • Dodatek Online
  • Filmy


AKADEMIA PO DYPLOMIE WETERYNARIA
  • Termin i miejsce
  • Program
  • Koszty uczestnictwa
  • Rejestracja online


POMOC
  • Kontakt
  • Polityka prywatnosci
  • Zadaj pytanie
  • Logowanie i rejestracja
  • Regulamin
  • Metody płatności
  • Regulamin publikowania prac
  • Filmy Pomoc


KONTAKT

Medical Tribune Polska Sp. z o.o.
ul. Grzybowska 87
00-844 Warszawa
NIP: 521-008-60-45


801 044 415
+48 (22) 444 24 44
kontakt@magwet.pl
Nr konta: 13 1600 1068 0003 0102 0949 9001

Kontakt w sprawie reklam: magwet-reklama@medical-tribune.pl

Anuluj