WPD
ZALOGUJ
WPD
Prenumeruj
Odnów Subskrypcję
Prenumeruj
Czasopisma
Magazyn Weterynaryjny Weterynaria po Dyplomie
Praktyka
Kliniczna
Anestezjologia Behawioryzm Chirurgia Choroby wewnętrzne Choroby zakaźne Dermatologia Diagnostyka laboratoryjna Diagnostyka obrazowa Endokrynologia Farmakologia i toksykologia Gastroenterologia Geriatria Hematologia Kardiologia Laryngologia Nefrologia i Urologia Neurologia Okulistyka Onkologia Ortopedia Parazytologia Rehabilitacja Rozród Stany nagłe Stomatologia Żywienie
Gatunki
Konie Koty Psy
Wydarzenia
Kongres Webinaria
Filmy
Sklep
Koszyk
0
ZALOGUJ
Zaloguj
Zarejestruj

NOWOŚĆ! Publikacja "Leki po Dyplomie Weterynaria 2022" już w sprzedaży! Zamów teraz >

Endokrynologia Koty

Hiperaldosteronizm – pomóż chorym kotom chodzić z podniesionym czołem

07/05/2020

Endokrynologia

Hiperaldosteronizm – pomóż chorym kotom chodzić z podniesionym czołem

Audrey K. Cook

W poniższym artykule przedstawiamy wszystko, co powinieneś wiedzieć na temat rozpoznawania i leczenia tej endokrynologicznej choroby u kotów.

Aldosteron jest hormonem wydzielanym w warstwie kłębkowatej kory nadnerczy, stanowiącym końcowy element układu renina–angiotensyna–aldosteron (RAA lub RAAS, ang. renin-angiotensin-aldosterone system). Substancja ta wzmaga wchłanianie sodu w nerkach, dlatego jej działanie prowadzi do zwiększenia objętości płynu pozakomórkowego w organizmie oraz wzrostu ciśnienia krwi. Wydzielanie aldosteronu stymulowane jest przez wysokie stężenie jonów potasu (hiperkaliemię), natomiast hipokaliemia, a także oddziaływanie peptydów natriuretycznych stanowią czynniki hamujące w stosunku do tego hormonu.1

Hiperaldosteronizm pierwotny (and. primary hyperaldosteronism, PHA, znany również pod nazwą zespołu Conna) to zaburzenie polegające na nadmiernym wydzielaniu aldosteronu przez jeden lub oba gruczoły nadnerczowe. U ludzi stanowi on najczęstszą przyczynę nadciśnienia na tle hormonalnym. U około 60% osób powodem jest obustronny idiopatyczny rozrost nadnerczy, podczas gdy jednostronny rozrost notowany jest u 35%.2 Pierwotny hiperaldosteronizm jest dość rzadko rozpoznawany u kotów i psów. Rutynowo wiąże się go u nich z obecnością aktywnego wydzielniczo, pojedynczego gruczolaka kory nadnerczy.3,4 U kotów z przewlekłą niewydolnością nerek, nadciśnieniem i hipokaliemią opisano jednak przypadki PHA związanego z obustronnym rozrostem warstwy kłębkowatej kory nadnerczy.5

Objawy, wywiad i badanie kliniczne

U większości kotów dotkniętych pierwotnym hiperaldosteronizmem choroba rozwija się powyżej 10. roku życia.3-5 Wśród psów zaburzenie to jest bardzo rzadkie, ale we wszystkich opisanych dotychczas przypadkach dotyczyło ono zwierząt, które przekroczyły wiek 10 lat.6-8

Większość pacjentów cierpiących na PHA prezentowanych jest z powodu objawów występujących u nich wtórnie do nadciśnienia, hipokaliemii bądź obu wymienionych zaburzeń. Następstwem nadciśnienia może być nagła utrata wzroku lub ostre zaburzenia neurologiczne. Obserwuje się także zmiany w obrębie gałek ocznych, takie jak wylew krwi do przedniej komory oka (krwistek), patologiczne rozszerzenie źrenic (mydriasis), nierówność źrenic (anizokoria), krwawienie z siatkówki bądź jej odklejanie się. Konsekwencją hipokaliemii jest osłabienie mięśni. Początkowo może być to widoczne w postaci okresowego chodzenia zwierzęcia na całej stopie bądź też trudności ze skakaniem. Jeśli jednak utrata potasu będzie trwać nadal i jego stężenie we krwi spadnie poniżej 2,5 mmol/l, pacjent może nie być w stanie samodzielnie się podnieść. Koty dotknięte zaawansowaną hipokaliemią przybierają charakterystyczną postawę, z opuszczoną głową (ryc. 1), a przy braniu na ręce mogą sprawiać wrażenie „wiotkich” w porównaniu ze zdrowymi zwierzętami (tab. 1).

Artykuł dostępny tylko dla zalogowanych użytkowników

Zaloguj się

Nie masz konta na Magwet? Załóż konto
Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Typowe objawy laboratoryjne

Stężenie potasu przy PHA może być znacznie obniżone lub utrzymywać się w dolnej granicy wartości referencyjnych. Stężenie sodu w osoczu często pozostaje prawidłowe [...]

Diagnostyka obrazowa

U każdego pacjenta z podejrzeniem pierwotnej postaci hiperaldosteronizmu istnieje wskazanie do badania ultrasonograficznego jamy brzusznej. Rozpoznanie PHA u zwierząt towarzyszących tradycyjnie wiąże się z podejrzeniem [...]

Rozpoznanie

Oznaczanie podstawowego stężenia aldosteronu. Stężenie aldosteronu w osoczu powinno być interpretowane w połączeniu z oceną stężenia potasu, ponieważ hipokaliemia jest czynnikiem hamującym wydzielanie tego [...]

Leczenie

Wyrównanie hipokaliemii. Przy nieprawidłowo niskim stężeniu potasu w osoczu zwierzęta narażone są na rozwinięcie się ostrych arytmii serca oraz zaburzeń czynności oddechowych.11 [...]

Opis przypadku klinicznego

Simpson to 14-letni kastrowany samiec kota domowego krótkowłosego.

NAJPOPULARNIEJSZE
Onkologia
Rak przejściowokomórkowy (TCC), czyli złośliwy nowotwór pęcherza moczowego
Nowa formuła Kongresu ApD Weterynaria – dwa razy więcej wiedzy!
Anestezjologia
Postawmy na rozsądek podczas planowania znieczulenia regionalnego
POLECANE ARTYKUŁY
Farmakologia i toksykologia
Opioidowa farmakoterapia bólu okołooperacyjnego u psów i kotów
Hematologia
Zależne od rasy zmiany w obrazie krwi u psów i kotów. Cz. II
Choroby zakaźne
Grzybice narządowe kotów – aktualne dane
Chirurgia
Rany u małych zwierząt. Cz. III. Czemu rana się nie goi
Parazytologia
Motyliczka mięśniowa – możliwości rozpoznawania nowego zagrożenia
Stomatologia
„Zdejmowanie kamienia nazębnego” czy „stomatologiczny zabieg profilaktyczny”?
Endokrynologia
Choroby skóry u kawii domowej na tle endokrynologicznym
Parazytologia
Zachowania prozdrowotne właścicieli psów i kotów w zakresie profilaktyki chorób pasożytniczych
NEWSLETTER
OBSERWUJ NAS NA
NASZE PUBLIKACJE
  • Magazyn Weterynaryjny
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line
  • Weterynaria po Dyplomie
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line
  • Dodatek Online
  • Filmy


AKADEMIA PO DYPLOMIE WETERYNARIA
  • Termin i miejsce
  • Program
  • Koszty uczestnictwa
  • Rejestracja online


POMOC
  • Kontakt
  • Polityka prywatnosci
  • Zadaj pytanie
  • Logowanie i rejestracja
  • Regulamin
  • Metody płatności
  • Regulamin publikowania prac
  • Filmy Pomoc


KONTAKT

Medical Tribune Polska Sp. z o.o.
ul. Powązkowska 44C
01-797 Warszawa
NIP: 521-008-60-45


801 044 415
+48 (22) 444 24 44
kontakt@magwet.pl
Nr konta: 13 1600 1068 0003 0102 0949 9001

Kontakt w sprawie reklam: magwet-reklama@medical-tribune.pl

Anuluj