Leniwa trzustka
Zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki (ZNT) jest często ostatnim etapem przewlekłego zapalenia tego narządu.6 W jednym z badań 10 na 16 chorujących kotów miało historię zapalenia trzustki. ZNT jest dość rzadka u kotów i wynika z utraty komórek pęcherzykowych oraz produkowanych przez nie enzymów. Nie jest to klinicznie rozpoznawalne, dopóki nie dojdzie do utraty 95% czynności trzustki.
Inaczej niż u psów z ZNT, u których zwykle obserwuje się zwiększony apetyt i dużą objętość kału, u kotów zazwyczaj zauważa się jedynie spadek masy ciała. Może jednak również występować nadmierny apetyt, biegunka oraz wymioty. Rozpoznanie potwierdzają niskie wartości TLI w osoczu. Większość kotów szybko reaguje na podanie enzymów trzustkowych, które można dodawać do wilgotnego pokarmu. Ponieważ ZNT może wpłynąć na wchłanianie kobalaminy, jej stężenie we krwi powinno być regularnie oznaczane. W przypadku jego obniżenia należy podawać witaminę B12 w iniekcjach.
Inne choroby trzustki
Gruczolakorak trzustki jest rzadki u kotów. Często rozpoznaje się go podczas badania USG. Objawy obejmują brak apetytu, spadek masy ciała, zapalenie skóry i błyszczącą skórę na brzuchu. Rokowanie jest ostrożne, szczególnie jeśli w momencie rozpoznania są już obecne przerzuty. W jednym z badań u 11 na 34 koty z gruczolakorakiem przerzuty występowały podczas pierwszego badania klinicznego.7 Średnia przeżywalność dla wszystkich pacjentów wynosiła trzy miesiące, była jednak nieco dłuższa u tych, którzy przeszli zabieg chirurgiczny lub chemioterapię – u 10% z nich wyniosła ponad rok.
Inne rzadziej spotykane choroby trzustki u kotów to torbiele i ropnie (często występujące wtórnie do zaawansowanego zapalenia trzustki) oraz inwazje pasożytnicze.
dvm360.com • March 2020
Joan Capuzzi, VMD
Filadelfia
PIŚMIENNICTWO
1. Zini E, Ferro S, Lunardi F, et al. Exocrine pancreas in cats with diabetes mellitus. Vet Pathol 2016;53(1):145-152.
2. Davison LJ. Diabetes mellitus and pancreatitis – cause or effect? J Small Anim Pract 2015;56(1):50-59.
3. Zini E, Hafner M, Osto M, et al. Predictors of clinical remission in cats with diabetes mellitus. J Vet Intern Med 2010;24(6):1314-1321.
4. Tschuor F et al. Remission of diabetes mellitus cannot be predicted by the arginine stimulation test. J Vet Intern Med 2011; 25:83-89.
5. Forman MA. Feline exocrine pancreatic disorders. In Bonagura JD, Twedt DC, eds: Kirk’s current veterinary therapy XV. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2015:565-568.
6. Steiner JM. Exocrine pancreatic insufficiency in the cat. Top Companion Anim Med 2012;27(3):113-116.
7. Linderman MJ, Brodsky EM, deLorimier L-P, et al. Feline exocrine pancreatic carcinoma: a retrospective study of 34 cases. Vet Comp Oncol 2013;11(3):208-218.
