WPD
ZALOGUJ
WPD
Prenumeruj
Odnów Subskrypcję
Prenumeruj
Czasopisma
Magazyn Weterynaryjny Weterynaria po Dyplomie
Praktyka
Kliniczna
Anestezjologia Behawioryzm Chirurgia Choroby wewnętrzne Choroby zakaźne Dermatologia Diagnostyka laboratoryjna Diagnostyka obrazowa Endokrynologia Farmakologia i toksykologia Gastroenterologia Geriatria Hematologia Kardiologia Laryngologia Nefrologia i Urologia Neurologia Okulistyka Onkologia Ortopedia Parazytologia Rehabilitacja Rozród Stany nagłe Stomatologia Żywienie
Gatunki
Konie Koty Psy
Wydarzenia
Kongres Webinaria
Filmy
Sklep
Koszyk
0
ZALOGUJ
Zarejestruj
Zaloguj
Zarejestruj

Weź udział w badaniu dotyczącym baz leków dostępnych na rynku i otrzymaj bon rabatowy na 25 zł. TWÓJ głos ma znaczenie | Biorę udział >

Onkologia Psy

Zastosowanie niskich dawek deksmedetomidyny w postępowaniu okołooperacyjnym u psów z insulinomą

09/11/2021

Onkologia

Zastosowanie niskich dawek deksmedetomidyny w postępowaniu okołooperacyjnym u psów z insulinomą

Nicole Shuey

Rozważne stosowanie deksmedetomidyny u psów z insulinomą może okazać się korzystnym postępowaniem wspomagającym u pacjentów poddawanych zabiegowi operacyjnego usunięcia tego guza trzustki.

Insulinoma to nowotwór pochodzenia neuroendokrynowego wywodzący się z komórek beta wysp trzustki, które stanowią duży odsetek komórek budujących miąższ wysp Langerhansa i są odpowiedzialne za wytwarzanie insuliny. Insulinoma powoduje nadprodukcję insuliny, co zakłóca homeostazę glukozy w organizmie i prowadzi do rozwoju przewlekłej hipoglikemii. Insulinoma to najczęściej występujący nowotwór trzustki u psów, chociaż całkowita częstość jego występowania jest niska. U kotów guz ten jest rzadko spotykany.

U pacjentów z insulinomą zwykle występują objawy kliniczne związane z ciężką hipoglikemią, w tym drżenia, osłabienie, drgawki, zapaść, otępienie i/lub niezborność ruchowa.1 Objawy te ulegają zaostrzeniu w sytuacjach wywołujących spadek stężenia glukozy we krwi, takich jak głodzenie, stres, wysiłek fizyczny lub podniecenie.2 W badaniu krwi wykonanym u tych pacjentów często stwierdza się obecność ciężkiej hipoglikemii (30-50 mg/dl, zakres wartości prawidłowych 70-143 mg/dl) i wysokie stężenie insuliny, jeżeli w badaniach laboratoryjnych określono stosunek stężenia glukozy do insuliny. Ponieważ u pacjentów z insulinomą hipoglikemia ma charakter przewlekły, ich tolerancja na ciężką hipoglikemię jest na ogół większa i wymagają oni mniejszego uzupełniania glukozy w porównaniu z pacjentami z ostrą hipoglikemią.1 U psów insulinoma jest zazwyczaj nowotworem złośliwym i jego chirurgiczne usunięcie stanowi zwykle konieczny element postępowania terapeutycznego.

Wyzwania związane ze znieczuleniem ogólnym pacjentów z insulinomą

Znieczulenie ogólne pacjentów z insulinomą może być trudne. W przypadku resekcji insulinomy w czasie całego okresu okołooperacyjnego powinno się przykładać ogromną wagę do dokładnej oceny zmian stężenia glukozy we krwi. Aby uniknąć wzrostów stężenia insuliny, w czasie znieczulenia ogólnego należy kontrolować stężenie glukozy we krwi. Nie powinno ono zmieniać się o więcej niż 20-30 mg/dl w stosunku do wartości początkowych.2

Skoki stężenia insuliny w trakcie zabiegu chirurgicznego mogą predysponować pacjenta do rozwoju hiperglikemii lub cukrzycy w okresie rekonwalescencji po operacji. W przypadku ciężkiej hipoglikemii stężenie cukru we krwi musi być skorygowane, ponie...

Celem znieczulenia ogólnego powinna być minimalizacja stresu i związanego z nim wzrostu stężenia glukozy we krwi, który wynika z pobudzenia układu współczulnego. Zapobiega to wzrostowi stężenia insuliny, który może pogłębić już istniejącą hipoglik...

Artykuł dostępny tylko dla zalogowanych użytkowników

Zaloguj się

Nie masz konta na Magwet? Załóż konto
Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Wyzwania związane ze znieczuleniem ogólnym pacjentów z insulinomą

Znieczulenie ogólne pacjentów z insulinomą może być trudne. W przypadku resekcji insulinomy w czasie całego okresu okołooperacyjnego powinno się przykładać ogromną wagę do dokładnej [...]

Opis przypadku

Pacjentem był Biscuit, kastrowany mieszaniec teriera w wieku 13 lat. U tego zadziornego psa w grudniu 2019 roku rozpoznano insulinomę, ale aż do lipca [...]

Podsumowanie

Przypadki insulinomy stanowią unikalne wyzwanie, jeżeli chodzi o postępowanie anestezjologiczne i utrzymanie homeostazy glukozy. Biscuit był jednym z tych kilku przypadków psów z insulinomą, u których [...]

NAJPOPULARNIEJSZE
Onkologia
Rak przejściowokomórkowy (TCC), czyli złośliwy nowotwór pęcherza moczowego
Nowa formuła Kongresu ApD Weterynaria – dwa razy więcej wiedzy!
Anestezjologia
Postawmy na rozsądek podczas planowania znieczulenia regionalnego
POLECANE ARTYKUŁY
Farmakologia i toksykologia
Opioidowa farmakoterapia bólu okołooperacyjnego u psów i kotów
Onkologia
Ośmioletnia suka z nawrotowym krwiomoczem
Hematologia
Zależne od rasy zmiany w obrazie krwi u psów i kotów. Cz. II
Onkologia
Dziesięć najczęstszych nowotworów u psów w Polsce
Chirurgia
Rany u małych zwierząt. Cz. III. Czemu rana się nie goi
Dermatologia
Toczniowe zniekształcenie pazurów u psów jako rzadka forma tocznia – rozpoznawanie i leczenie
Parazytologia
Motyliczka mięśniowa – możliwości rozpoznawania nowego zagrożenia
Kardiologia
Pies z nietolerancją wysiłkową i posmutnieniem. Rozwiązanie zagadki
NEWSLETTER
OBSERWUJ NAS NA
NASZE PUBLIKACJE
  • Magazyn Weterynaryjny
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line
  • Weterynaria po Dyplomie
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line
  • Dodatek Online
  • Filmy


AKADEMIA PO DYPLOMIE WETERYNARIA
  • Termin i miejsce
  • Program
  • Koszty uczestnictwa
  • Rejestracja online


POMOC
  • Kontakt
  • Polityka prywatnosci
  • Zadaj pytanie
  • Logowanie i rejestracja
  • Regulamin
  • Metody płatności
  • Regulamin publikowania prac
  • Filmy Pomoc


KONTAKT

Medical Tribune Polska Sp. z o.o.
ul. Grzybowska 87
00-844 Warszawa
NIP: 521-008-60-45


801 044 415
+48 (22) 444 24 44
kontakt@magwet.pl
Nr konta: 13 1600 1068 0003 0102 0949 9001

Kontakt w sprawie reklam: magwet-reklama@medical-tribune.pl

Anuluj