MAGWET
ZALOGUJ
MAGWET
Prenumeruj
Odnów Subskrypcję
Prenumeruj
Czasopisma
Magazyn Weterynaryjny Weterynaria po Dyplomie
Praktyka
Kliniczna
Anestezjologia Behawioryzm Chirurgia Choroby wewnętrzne Choroby zakaźne Dermatologia Diagnostyka laboratoryjna Diagnostyka obrazowa Endokrynologia Farmakologia i toksykologia Gastroenterologia Geriatria Hematologia Kardiologia Laryngologia Nefrologia i Urologia Neurologia Okulistyka Onkologia Ortopedia Parazytologia Rehabilitacja Rozród Stany nagłe Stomatologia Żywienie
Gatunki
Małe zwierzęta Konie Przeżuwacze Świnie Ptaki Zwierzęta egzotyczne Zwierzęta dzikie
Zarządzanie
Praktyką
Prawo Psychologia Zarządzanie
Wydarzenia
Akademia po Dyplomie POLECAMY Kongresy Multiforum Webinaria Odkryj swój dermatologiczny zmysł
Filmy
Aktualności
Sklep
Koszyk
0
ZALOGUJ
Zarejestruj
Zaloguj
Zarejestruj

XX Kongres Akademii po Dyplomie Weterynaria Kraków już 20-21 września! | Sprawdź program >

Gastroenterologia Psy

Biegunki u psów – podwójna rola pokarmu

13/03/2018

Artykuł ukazał się
Magazyn Weterynaryjny
2016
09

Temat numeru: gastroenterologia

Biegunki u psów – podwójna rola pokarmu

lek. wet. Małgorzata Głowacka

dr n. wet. Michał Ceregrzyn

Mars Polska

Small glowacka malgorzata opt

lek. wet. Małgorzata Głowacka

Small ceregrzyn michal opt

dr n. wet. Michał Ceregrzyn

Żywienie odgrywa ogromną rolę w utrzymaniu zdrowia zwierzęcia, a także w procesie leczenia chorób przebiegających z biegunką. Źle dobrany pokarm, błędy żywieniowe, nadmiar lub niedobór składników odżywczych mogą być przyczyną choroby. Z drugiej strony właściwie dopasowana dieta jest w stanie skorygować niedobory żywieniowe oraz ma często kluczowe znaczenie lecznicze. W niniejszym artykule przedstawimy podstawowe zasady diagnostyki chorób przebiegających z biegunką i aktualne reguły prawidłowego żywienia psów, uwzględniające zarówno zapobieganie, jak i leczenie dietą. Omówimy również kwestię żywieniowych czynników ryzyka chorób przewodu pokarmowego oraz możliwości ich leczenia za pomocą diety.

SUMMARY

Diarrhea in dogs – dual role of the food

Diarrhea in a dog is one of the most common reasons for veterinary consultation. Appropriate diagnostic work-up makes it possible to determine the cause of the illness, which has key importance for further treatment. Understanding the essence of proper dog nutrition allows for devising an optimal diet for a given patient and preventing numerous diseases because inappropriate feeding is a potential source of diarrhea-causing factors in an animal. At the same time, good dietary choices constitute a valuable therapeutic tool allowing for faster and more efficient recovery.


Key words:
diarrhea, dog nutrition, therapeutic diet

Schemat postępowania diagnostycznego

Biegunka jest objawem klinicznym polegającym na zwiększeniu częstotliwości i(lub) objętości oddawanego kału w połączeniu z jego istotnym rozrzedzeniem (zwiększeniem zawartości wody). Może wiązać się z nasileniem perystaltyki jelit i(lub) zwiększeniem płynności kału i(lub) zwiększeniem objętości wypróżnień. Biegunki dzieli się według kilku kryteriów, co przedstawiono w tab. I. Szczególnie istotna dla rozpoznania choroby jest umiejętność określenia miejsca powstawania biegunki w jelitach, co pozwala na zdecydowane zawężenie diagnostyki różnicowej. Rozróżnianie biegunek z jelita cienkiego i grubego przedstawiono w tab. II. Ze względu na to, że liczba przyczyn biegunki może być bardzo duża, w rozpoznaniu różnicowym należy brać pod uwagę wiele różnych czynników (tab. III).

Small 9351

Tabela I. Klasyfikacja biegunek

Rozpoznanie przyczyn chorób przebiegających z biegunką (zwłaszcza tych przewlekłych) jest złożonym procesem. Bardzo ważne jest, aby postępowanie z pacjentem było prowadzone zgodnie z racjonalnym schematem, a wykonywane testy przynosiły wymierną korzyść diagnostyczną. Z tego względu badania powinny być zlecane w odpowiedniej kolejności – od tych najprostszych i najbardziej dostępnych po bardziej skomplikowane i inwazyjne. Pierwszym krokiem powinno być określenie, czy u danego pacjenta mamy do czynienia z biegunką mającą szansę na samoograniczanie, czy też nie.

Small 9393

Tabela II. Różnicowanie biegunek z jelita cienkiego i jelita grubego

Small 9417

Tabela III. Przyczyny biegunek

Szczególną rolę w rozpoznaniu odgrywa wywiad dietetyczny oraz dokładne badanie kliniczne. W większości przypadków pozwalają one na stwierdzenie biegunki samoograniczającej się. W wywiadzie dowiadujemy się o ewentualnych błędach dietetycznych, takich jak nagła zmiana pokarmu, niewłaściwa jakość pokarmu (np. niska strawność), zjadanie odpadków, podawanie resztek pokarmów domowych (np. o zdecydowanie innych parametrach żywieniowych niż poprzedni pokarm), podawanie pokarmów nieświeżych lub zepsutych, albo o podanych lekach. W badaniu klinicznym psa z biegunką samoograniczającą się zazwyczaj określamy stan pacjenta jako dobry (bez cech odwodnienia, bólu brzucha, zmian w zachowaniu, bez zmian w chęci pobierania pokarmu), a sama biegunka ustępuje całkowicie w ciągu około 24 godzin.

Jeżeli wywiad i badanie kliniczne nie umożliwiają stwierdzenia przyczyn biegunki, należy wykonać badanie kału w kierunku obecności pasożytów jelitowych (włączając pierwotniaki). Ze względu na to, że do tej pory nie ustalono precyzyjnie jakościowego i ilościowego składu flory bakteryjnej przewodu pokarmowego psów i kotów, a niektóre gatunki bakterii uważanych za chorobotwórcze są izolowane również od zwierząt zdrowych, badania bakteriologiczne kału (posiewy) nie mają większego sensu klinicznego (1). Z doświadczenia autorów wynika, że w większości przypadków na tym etapie (wywiad, badanie kliniczne i badanie kału) możliwe jest określenie przyczyny biegunki.

Small 9502

Tabela IV. Badania krwi, które należy rozważyć u psa z biegunką nieulegającą samoograniczaniu

Inaczej wygląda sytuacja w przebiegu biegunek nieustępujących samoistnie, z którymi mogą być związane takie objawy jak częste i obfite oddawanie kału (możliwe także w wypadku biegunek samoograniczających się – tu istotny jest czas trwania), częste i obfite wymioty, odwodnienie od umiarkowanego do ciężkiego, ból brzucha, wzrost temperatury ciała, żółtaczka, kaszel, duszność, obecność wydzieliny z nosa, powiększenie dostępnych do badania węzłów chłonnych. Jeżeli podejrzewamy biegunkę nieustępującą samoistnie, zakres badań diagnostycznych musi zostać poszerzony o badanie krwi (tab. IV). Wskazane może być również przeprowadzenie analizy moczu oraz badań obrazowych [badanie RTG i(lub) USG]. Dopiero gdy na podstawie badań nie odnajdujemy przyczyny objawów klinicznych, zlecamy inne, bardziej skomplikowane, mniej komfortowe dla zwierzęcia i droższe badania dodatkowe, np. endoskopię, laparotomię zwiadowczą. Schemat postępowania diagnostycznego przy biegunkach przedstawiono na ryc. 1.

Small 10338

Ryc. 1. Schemat postępowania diagnostycznego u pacjentów z biegunką.

następna strona>
1 2 3 4 >
OSTATNIO DODANE
Fundoskopia u kotów: praktyczny przewodnik i wspólne wyniki
Ukończyłeś studia weterynaryjne w 2025 roku? Skorzystaj z bonu edukacyjnego!
Certyfikowane Szkolenie  Gastroenterologia psów i kotów
„Oblicza weterynarii” – kampania, która oddaje głos lekarzom weterynarii
Częstość występowania dysmagnezemii u hospitalizowanych psów i kotów
POLECANE ARTYKUŁY
Farmakologia i toksykologia
Opioidowa farmakoterapia bólu okołooperacyjnego u psów i kotów
Onkologia
Ośmioletnia suka z nawrotowym krwiomoczem
Hematologia
Zależne od rasy zmiany w obrazie krwi u psów i kotów. Cz. II
Onkologia
Dziesięć najczęstszych nowotworów u psów w Polsce
Chirurgia
Rany u małych zwierząt. Cz. III. Czemu rana się nie goi
Dermatologia
Toczniowe zniekształcenie pazurów u psów jako rzadka forma tocznia – rozpoznawanie i leczenie
Parazytologia
Motyliczka mięśniowa – możliwości rozpoznawania nowego zagrożenia
Kardiologia
Pies z nietolerancją wysiłkową i posmutnieniem. Rozwiązanie zagadki
NEWSLETTER
OBSERWUJ NAS NA
NASZE PUBLIKACJE
  • Magazyn Weterynaryjny
  • Zamów prenumeratę
  • Weterynaria po Dyplomie
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line Magazyn Weterynaryjny
  • Czytaj on-line Weterynaria po Dyplomie
  • Filmy
  • Rada Programowa Magazynu Weterynaryjnego


AKADEMIA PO DYPLOMIE WETERYNARIA
  • Termin i miejsce
  • Program
  • Koszty uczestnictwa
  • Rejestracja online


POMOC
  • Polityka prywatnosci
  • Zadaj pytanie
  • Logowanie i rejestracja
  • Regulamin
  • Metody płatności
  • Regulamin publikowania prac
  • Filmy Pomoc
  • Kontakt


KONTAKT

Medical Tribune Polska Sp. z o.o.
ul. Grzybowska 87
00-844 Warszawa
NIP: 521-008-60-45


801 044 415
+48 (22) 444 24 44
kontakt@magwet.pl
Nr konta: 13 1600 1068 0003 0102 0949 9001

Kontakt w sprawie reklam: magwet-reklama@medical-tribune.pl

Anuluj